Keflex: Effektive orale Cephalosporin-Therapie bei bakteriellen Infektionen

Keflex

Keflex

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Produktdosierung: 250mg
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Synonyme

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Keflex, mit dem Wirkstoff Cefalexin, ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der ersten Generation zur systemischen Anwendung. Es zeichnet sich durch ein breites antibakterielles Spektrum und eine exzellente orale Bioverfügbarkeit aus, was es zu einer First-Line-Option bei zahlreichen ambulant erworbenen Infektionen macht. Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese, was zu einer bakteriziden Wirkung führt. Keflex wird insbesondere bei Infektionen der Atemwege, Harnwege, Haut und Weichteile eingesetzt, die durch empfindliche Erreger verursacht werden.

Features

  • Wirkstoff: Cefalexin (500 mg pro Kapsel/Tablette)
  • Wirkstoffklasse: Cephalosporin-Antibiotikum der 1. Generation
  • Darreichungsform: Filmtabletten, Kapseln, Granulat zur Herstellung einer Suspension
  • Bioverfügbarkeit: >90% nach oraler Einnahme
  • Plasmaeiweißbindung: 10-15%
  • Halbwertszeit: 0,5-1,2 Stunden bei normaler Nierenfunktion
  • Ausscheidung: Primär renal unverändert
  • Wirkungsspektrum: Gram-positive Kokken (einschließlich penicillinasebildender Staphylokokken), einige Gram-negative Erreger

Benefits

  • Breites Wirkspektrum: Effektiv gegen häufige ambulant erworbene Erreger
  • Gute Gewebegängigkeit: Erreicht therapeutische Konzentrationen in Infektionsherden
  • Bakterizide Wirkung: Führt zur Abtötung der Erreger, nicht nur Wachstumshemmung
  • Bewährtes Sicherheitsprofil: Jahrzehntelange klinische Erfahrung dokumentiert
  • Einfache Dosierung: Meist zweimal tägliche Einnahme ausreichend
  • Gute Verträglichkeit: Geringe Rate schwerwiegender Nebenwirkungen

Common use

Keflex wird bei Infektionen eingesetzt, die durch empfindliche Erreger verursacht werden. Hauptindikationen umfassen Infektionen der oberen und unteren Atemwege wie Pharyngitis, Tonsillitis, Otitis media, Bronchitis und Pneumonie. Im urologischen Bereich wird es bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen eingesetzt. Dermatologische Anwendungen beinhalten Pyodermie, Furunkulose, Abszesse und andere Weichteilinfektionen. Zusätzlich findet es Verwendung in der Orthopädie bei Osteomyelitis durch empfindliche Erreger und perioperativ als Prophylaxe bei bestimmten Eingriffen.

Dosage and direction

Die Dosierung von Keflex richtet sich nach Art und Schwere der Infektion, der Empfindlichkeit der Erreger sowie der Nierenfunktion des Patienten. Die Standarddosierung für Erwachsene beträgt 1-4 g täglich, aufgeteilt in 2-4 Einzeldosen. Bei unkomplizierten Infektionen der Harnwege werden meist 500 mg alle 12 Stunden verordnet. Für schwere Infektionen können Dosierungen bis zu 4 g täglich erforderlich sein. Die Einnahme sollte unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen, bei gastrointestinaler Empfindlichkeit jedoch zu den Mahlzeiten zur besseren Verträglichkeit. Die Behandlungsdauer beträgt üblicherweise 7-14 Tage, bei chronischen Infektionen auch länger.

Precautions

Vor der Verordnung von Keflex ist eine sorgfältige Anamnese bezüglich früherer Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline oder andere Cephalosporine erforderlich. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz muss die Dosis angepasst werden. Während der Therapie sollte die Nierenfunktion überwacht werden. Bei längerer Anwendung kann es zur Entwicklung resistenter Erreger oder Superinfektionen kommen. Bei Verdacht auf pseudomembranöse Kolitis muss die Therapie umgehend abgesetzt werden. Die Anwendung während der Schwangerschaft sollte nur bei strenger Indikation erfolgen, da Cefalexin die Plazentaschranke passiert.

Contraindikation

Keflex ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Cefalexin, andere Cephalosporine oder einen der sonstigen Bestandteile. Eine Kreuzallergie mit Penicillinen ist möglich, daher besteht eine relative Kontraindikation bei Patienten mit Penicillinallergie in der Anamnese. Bei schweren anaphylaktischen Reaktionen auf Beta-Laktam-Antibiotika in der Vorgeschichte sollte Keflex nicht verabreicht werden. Weitere Kontraindikationen sind schwere Leberfunktionsstörungen und akute intermittierende Porphyrie.

Possible side effect

Häufige Nebenwirkungen (≥1/100) umfassen gastrointestinale Beschwerden wie Diarrhö, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. Allergische Hautreaktionen wie Exantheme, Urtikaria und Pruritus können auftreten. Selten (≥1/10.000 bis <1/1.000) kommen vorübergehende Erhöhungen der Leberenzyme, Eosinophilie und vaginale Candidosen vor. Sehr selten (<1/10.000) können schwere Überempfindlichkeitsreaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock, pseudomembranöse Kolitis, interstitielle Nephritis oder hämolytische Anämie auftreten.

Drug interaction

Probenecid kann die renale Ausscheidung von Cefalexin hemmen und damit die Plasmakonzentrationen erhöhen. Die gleichzeitige Gabe mit nephrotoxischen Substanzen wie Aminoglykosiden oder Schleifendiuretika kann das nephrotoxische Risiko potenzieren. Cefalexin kann die Wirkung oraler Antikoagulantien verstärken, daher sind regelmäßige Gerinnungskontrollen erforderlich. Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann zu einer Verstärkung neurotoxischer Effekte führen. Die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva kann vermindert sein, zusätzliche Verhütungsmethoden werden empfohlen.

Missed dose

Wird eine Dosis vergessen, sollte sie so bald wie möglich nachgeholt werden. Ist es jedoch bereits fast Zeit für die nächste reguläre Einnahme, sollte die vergessene Dosis ausgelassen werden. Es dürfen nicht die doppelte Menge eingenommen werden, um eine versehentliche Überdosierung zu vermeiden. Ein gleichmäßiger Einnahmerhythmus ist für konstante Wirkspiegel wichtig. Bei Unsicherheiten bezüglich der Nachholregelung sollte der behandelnde Arzt oder Apotheker konsultiert werden.

Overdose

Bei Überdosierung von Keflex können die Nebenwirkungen verstärkt auftreten, insbesondere gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Diarrhö. Bei schweren Überdosierungen können zentralnervöse Symptome wie Schwindel, Kopfschmerzen oder Verwirrtheit auftreten. Spezifische Antidote sind nicht verfügbar. Die Behandlung erfolgt symptomatisch und supportiv. Bei recenter Einnahme kann eine Magenspülung erwogen werden. Bei Niereninsuffizienz kann eine Hämodialyse zur Elimination des Wirkstoffs beitragen, da Cefalexin dialysabel ist.

Storage

Keflex ist bei Raumtemperatur (15-25°C) in der Originalverpackung lichtgeschützt und trocken zu lagern. Die Zubereitung einer Suspension aus dem Granulat erfolgt mit kaltem Wasser gemäß Packungsbeilage. Die fertige Suspension ist im Kühlschrank bei 2-8°C zu lagern und innerhalb von 10 Tagen zu verbrauchen. Das Arzneimittel darf nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum verwendet werden. Arzneimittel sind für Kinder unzugänglich aufzubewahren.

Disclaimer

Dieses Produktinformation stellt keine medizinische Beratung dar und ersetzt nicht das Gespräch mit einem Arzt oder Apotheker. Die Anwendung von Keflex sollte ausschließlich auf ärztliche Verordnung und unter regelmäßiger ärztlicher Kontrolle erfolgen. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und bei Fragen ihren behandelnden Arzt konsultieren. Die Informationen basieren auf dem aktuellen Wissensstand zum Zeitpunkt der Erstellung, können jedoch keine vollständige Darstellung aller Aspekte garantieren.

Reviews

Klinische Studien und langjährige Anwendungserfahrung bestätigen die Wirksamkeit und Sicherheit von Keflex bei den zugelassenen Indikationen. In vergleichenden Studien zeigt Cefalexin vergleichbare Wirksamkeit wie andere orale Cephalosporine mit guten Heilungsraten bei ambulant erworbenen Infektionen. Die Verträglichkeit wird allgemein als gut bewertet, wobei gastrointestinale Nebenwirkungen am häufigsten berichtet werden. Die Resistenzentwicklung erfordacht jedoch zunehmend eine kritische Indikationsstellung und regelmäßige Resistenztestungen. In Metaanalysen wird die Rolle von Cefalexin als wichtiges orales Antibiotikum in der ambulanten Versorgung betont.