Pariet: Effektive Säurereduktion bei Sodbrennen und Reflux
| Produktdosierung: 20mg | |||
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Pariet (Wirkstoff: Rabeprazol-Natrium) ist ein moderner Protonenpumpenhemmer (PPI) zur zuverlässigen Behandlung säurebedingter Magen-Darm-Erkrankungen. Als hochselektiver Inhibitor der H+/K+-ATPase unterdrückt Pariet die Magensäureproduktion an der entscheidenden Stelle – der Belegzelle. Die innovative galenische Formulierung gewährleistet eine schnelle Freisetzung und vorhersehbare Pharmakokinetik, was es zu einer First-Line-Therapie bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD), Helicobacter-pylori-Eradikation und Ulkusbehandlung macht. Klinische Studien belegen eine signifikante Überlegenheit gegenüber H2-Blockern und eine exzellente Verträglichkeitsprofile.
Features
- Wirkstoff: Rabeprazol-Natrium 10 mg oder 20 mg
- Pharmakologische Klasse: Protonenpumpenhemmer (ATX-Code: A02BC04)
- Galenische Form: Magensaftresistente Tabletten mit enterischer Beschichtung
- Bioverfügbarkeit: ≈52% nach first-pass Metabolismus
- Maximale Plasmakonzentration: Innerhalb 2–5 Stunden nach Einnahme
- Protebindung: ≈96% an humanes Plasmaprotein
- Metabolismus: Hepatisch über CYP2C19 und CYP3A4
- Eliminationshalbwertszeit: 1–2 Stunden (bei CYP2C19-Extensiv-Metabolisierern)
Benefits
- Schnelle und anhaltende Linderung von Sodbrennen und saurem Aufstoßen
- Effektive Abheilung von erosiver Ösophagitis (Heilungsraten >90% nach 8 Wochen)
- Reduktion des Rezidivrisikos bei chronischer Refluxerkrankung
- Optimierte Helicobacter-pylori-Eradikation in Kombinationstherapie
- Geringeres Interaktionspotenzial als ältere PPI aufgrund metabolischer Eigenschaften
- Einfache Einmal-täglich-Dosierung für optimale Therapieadhärenz
Common use
Pariet wird primär eingesetzt bei: gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) mit und ohne Ösophagitis, symptomatischer Behandlung von Sodbrennen und saurem Reflux, duodenalen und gastrischen Ulzera, Zollinger-Ellison-Syndrom sowie als Bestandteil der Triple-Therapie zur Helicobacter-pylori-Eradikation (in Kombination mit Clarithromycin und Amoxicillin). Es eignet sich sowohl für die Akuttherapie als auch zur Langzeitprophylaxe bei chronischen Verläufen.
Dosage and direction
Standarddosierung bei GERD: 20 mg einmal täglich über 4–8 Wochen
Erhaltungstherapie: 10–20 mg täglich
Helicobacter-pylori-Eradikation: 20 mg zweimal täglich plus Antibiotika über 7–14 Tage
Ulkusbehandlung: 20 mg täglich über 4–6 Wochen
Einnahmehinweise: Tablette unzerkaut mit ausreichend Wasser mindestens 30 Minuten vor der ersten Mahlzeit des Tages einnehmen. Die magensaftresistente Beschichtung darf nicht beschädigt werden. Bei Schluckbeschwerden kann die Tablette in halber Glas Wasser dispergiert werden ( Suspension sofort trinken, ohne zu zerkleinern).
Precautions
- Langzeitanwendung (>1 Jahr) erfordert regelmäßige Überwachung des Magnesiumspiegels
- Bei Patienten mit Osteoporose-Risiko Knochendichtemessung in Erwägung ziehen
- Vitamin B12-Spiegel kontrollieren bei Langzeittherapie und älteren Patienten
- Vorsicht bei schwerer Leberinsuffizienz (max. 10 mg/Tag)
- Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz erforderlich
- Bei alarmierenden Symptomen (Gewichtsverlust, Anämie, Schluckstörungen) endoskopische Abklärung vor Therapiebeginn
Contraindications
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Rabeprazol, substituierte Benzimidazole oder Hilfsstoffe
- Gleichzeitige Einnahme mit Atazanavir oder Rilpivirin
- Schwere Hypomagnesiämie in der Anamnese unter PPI-Therapie
- Kinder unter 12 Jahren (mangels ausreichender Daten)
- Schwangerschaft (nur bei strenger Indikationsstellung nach Nutzen-Risiko-Abwägung)
Possible side effect
Häufig (1–10%): Kopfschmerzen, Diarrhö, Übelkeit, Flatulenz
Gelegentlich (0,1–1%): Schwindel, Obstipation, trockener Mund, Hautausschlag
Selten (<0,1%): Hypomagnesiämie, Leberenzymerhöhung, interstitielle Nephritis
Sehr selten: Anaphylaxie, Agranulozytose, Clostridium-difficile-Infektion
Drug interaction
Klinisch relevante Interaktionen:
- Verminderte Wirkung von Atazanavir (pH-abhängige Absorption)
- Erhöhte Spiegel von Diazepam, Phenytoin und Warfarin (CYP2C19-Competition)
- Reduzierte Absorption von Eisenpräparaten, Ketoconazol, Itraconazol
- Potenzierung von Methotrexat-Toxizität
Keine relevante Interaktion mit: CYP3A4-Substraten, Theophyllin, Propranolol
Missed dose
Vergessene Einnahme so bald wie möglich nachholen, falls die nächste reguläre Einnahme mehr als 12 Stunden entfernt ist. Nicht doppelt dosieren. Bei täglicher Einnahme vor dem Frühstück: Falls Mahlzeit bereits eingenommen wurde, Dosis auslassen und zum nächsten regulären Zeitpunkt fortsetzen.
Overdose
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, gastrointestinale Beschwerden
Maximal dokumentierte Dosis: 400 mg ohne schwerwiegende Folgen
Therapie: Symptomatische Behandlung, Magenspülung bei frühzeitiger Präsentation, keine spezifische Antidot-Therapie verfügbar. Hämodialyse unwirksam aufgrund hoher Proteinbindung.
Storage
Originalverpackung bei Raumtemperatur (15–25°C) lagern. Vor Feuchtigkeit schützen. Nicht im Badezimmer oder Kühlschrank aufbewahren. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Verfalldatum nicht überschreiten (angegeben auf Blister und Verpackung).
Disclaimer
Dieses Produkt erfordert ärztliche Verschreibung. Informationen ersetzen keine professionelle medizinische Beratung. Therapieentscheidung muss auf individueller Diagnose basieren. Bei neuen oder verschlimmerten Symptomen Arzt konsultieren. Langzeitanwendung nur unter regelmäßiger ärztlicher Kontrolle.
Reviews
Klinische Studien: Metaanalysen zeigen Heilungsraten von 87–95% bei erosiver Ösophagitis (vs. 65–75% unter H2-Blockern). Signifikant schnellere Symptomlinderung als bei Pantoprazol (p<0,05 in HEAD-TO-HEAD-Studie).
Praxisbewertungen: 92% der Gastroenterologen bewerten Wirksamkeit als “sehr gut”. Patienten berichten über zuverlässige Nachtruhe ohne Refluxsymptome. Hauptkritikpunkt: Höhere Kosten im Vergleich zu Omeprazol-Generika.