Adalat: Effektive Blutdrucksenkung durch gezielte Gefäßerweiterung
| Produktdosierung: 20mg | |||
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Adalat mit dem Wirkstoff Nifedipin ist ein hochwirksames Calciumkanalblocker-Präparat zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris. Als selektiver Kalziumantagonist der Dihydropyridin-Gruppe hemmt es den Einstrom von Calciumionen in die glatte Gefäßmuskulatur, was zu einer nachweisbaren Vasodilatation führt. Die moderne Galenik gewährleistet eine kontrollierte Wirkstofffreisetzung für stabile Plasmaspiegel über 24 Stunden. Klinische Studien belegen die signifikante Senkung des systolischen und diastolischen Blutdrucks bei guter Verträglichkeit.
Features
- Wirkstoff: Nifedipin 20 mg oder 30 mg pro Tablette
- Pharmakologische Gruppe: Selektiver Calciumantagonist (Dihydropyridin-Derivat)
- Galenische Form: Retardtabletten mit kontrollierter Wirkstofffreisetzung
- Pharmakokinetik: Lineare Kinetik mit Bioverfügbarkeit von 45-55%
- Eliminationshalbwertszeit: 12-14 Stunden bei wiederholter Gabe
- Protebindung: 92-98% an Plasmaproteine
- Metabolismus: Hepatisch über CYP3A4
Benefits
- Senkt nachweislich den systolischen und diastolischen Blutdruck um durchschnittlich 15-20/10-15 mmHg
- Reduziert die Häufigkeit von Angina-pectoris-Anfällen um bis zu 70%
- Verbessert die endotheliale Funktion und Gefäßcompliance
- Ermöglicht stabile 24-Stunden-Blutdruckkontrolle durch Retardformulierung
- Senkt das kardiovaskuläre Risikoprofil bei langfristiger Einnahme
- Gute Kombinierbarkeit mit anderen Antihypertensiva
Common use
Adalat wird primär zur Behandlung der essentiellen Hypertonie (Stadium I-III) und der chronisch stabilen Angina pectoris eingesetzt. Bei Hypertoniepatienten zeigt es besondere Effektivität bei isolierter systolischer Hypertonie älterer Patienten. In der Angina-Therapie reduziert es sowohl die Anfallshäufigkeit als auch den Nitratbedarf. Zusätzlich findet es Off-label-Anwendung bei Raynaud-Syndrom und zur Tokolyse.
Dosage and direction
Die Initialdosis beträgt 20 mg 1-2 x täglich, je nach Blutdruckzielwerten. Die Dosis kann schrittweise auf maximal 80 mg täglich erhöht werden. Tablettenschlucken unzerkaut mit etwas Flüssigkeit, unabhängig von Mahlzeiten. Bei älteren Patienten oder eingeschränkter Leberfunktion niedrigere Startdosis (10 mg) empfehlen. Regelmäßige Blutdruckkontrollen zur Dosisanpassung.
Precautions
Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion (Dosisreduktion erforderlich). Langsame Dosissteigerung zur Vermeidung von Reflex-Tachykardie. Regelmäßige Zahnarztkontrollen wegen möglicher Gingivahyperplasie. Vorsicht bei obstruktiver Kardiomyopathie. Engmaschige Überwachung bei Herzinsuffizienz NYHA II-III.
Contraindications
Absolute Kontraindikation: Kardiogener Schock, akute Myokardinfarktphase (erste 8 Tage), instabile Angina pectoris, schwere Hypotonie (RRsys <90 mmHg). Relative Kontraindikationen: Schwere Aortenstenose, dekompensierte Herzinsuffizienz, Schwangerschaft (1. Trimenon), Stillzeit.
Possible side effect
Häufig (>10%): Kopfschmerzen, Flush, periphere Ödeme. Gelegentlich (1-10%): Tachykardie, Schwindel, Müdigkeit, Obstipation. Selten (<1%): Gingivahyperplasie, Hypotonie, Hautreaktionen. Sehr selten: Ischämie-Phänomene (“Steal-Effekt”), Leberenzyterhöhung.
Drug interaction
Starke Interaktion mit CYP3A4-Inhibitoren: Makrolid-Antibiotika, Azol-Antimykotika, HIV-Proteaseinhibitoren (Wirkverstärkung). Mit Induktoren: Rifampicin, Carbamazepin (Wirkabschwächung). Vorsicht bei Kombination mit Beta-Blockern (Bradykardie-Risiko), Alpha-Blockern (verstärkte Hypotonie) und Digitalis (erhöhte Digoxin-Spiegel).
Missed dose
Vergessene Dosis so bald wie möglich nachholen, falls der nächste Einnahmezeitpunkt mehr als 8 Stunden entfernt ist. Nicht die doppelte Dosis einnehmen. Bei unregelmäßiger Einnahme Blutdruckmonitoring intensivieren.
Overdose
Symptome: Schwere Hypotonie, Bewusstseinsstörungen, Bradykardie oder Tachykardie. Therapie: Volumengabe, Katecholamine (Noradrenalin bevorzugt), Calciumgluconat i.v. (1-2 g). Intensivmedizinische Überwachung obligat. Hämodialyse nicht effektiv.
Storage
Originalverpackung bei Raumtemperatur (15-25°C) lagern. Vor Feuchtigkeit schützen. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht nach Ablauf des Verfalldatums verwenden.
Disclaimer
Dieses Präparat ist verschreibungspflichtig. Nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Die Informationen ersetzen keine individuelle ärztliche Beratung. Therapieentscheidungen sollten auf Basis einer vollständigen Diagnostik getroffen werden.
Reviews
Klinische Studien belegen bei 78% der Patienten eine normotensive Einstellung unter Adalat-Therapie. Metaanalysen zeigen signifikante Reduktion der kardiovaskulären Ereignisrate (RR 0,82). In der Praxis wird die gute Verträglichkeit und stabile Wirksamkeit besonders bei älteren Hypertonikern hervorgehoben. Periphere Ödeme als häufigster Grund für Therapieabbruch (ca. 5-8% der Fälle).