Aggrenox: Effektiver Schutz vor erneutem Schlaganfall
| Produktdosierung: 225mg | |||
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Synonyme | |||
Aggrenox ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Sekundärprophylaxe ischämischer Schlaganfälle und transitorischer ischämischer Attacken (TIAs). Die fixe Kombination aus Dipyridamol und Acetylsalicylsäure wirkt über zwei komplementäre Mechanismen der Thrombozytenaggregationshemmung. Dieses Präparat stellt einen wichtigen Therapiestandard in der neurologischen Präventionsmedizin dar und zeichnet sich durch sein evidenzbasiertes Wirksamkeitsprofil aus. Die gezielte Hemmung der Blutplättchenaggregation reduziert nachweislich das Risiko erneuter zerebrovaskulärer Ereignisse bei entsprechend vorerkrankten Patienten.
Features
- Fixe Kombination aus 200 mg retardiertem Dipyridamol und 25 mg Acetylsalicylsäure
- Retardierte Wirkstofffreisetzung für optimale Plasmaspiegel
- Zwei-fach-Mechanismus der Thrombozytenhemmung
- Galenische Formulierung für verbesserte Verträglichkeit
- Praxisgerechte Dosierung: zweimal täglich
Benefits
- Nachweisliche Reduktion des Schlaganfallrisikos um 37% gegenüber Placebo
- Überlegene Wirksamkeit gegenüber Monotherapien mit Acetylsalicylsäure
- Synergistischer Effekt durch dualen Wirkmechanismus
- Langfristige Prävention ischämischer zerebrovaskulärer Ereignisse
- Etablierte Therapieoption mit umfangreicher Studienlage
- Verbesserte Lebensqualität durch Risikoreduktion
Common use
Aggrenox wird primär zur Sekundärprophylaxe bei Patienten eingesetzt, die einen ischämischen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke erlitten haben. Die Therapie zielt darauf ab, das Risiko erneuter thrombotischer Ereignisse im zerebralen Kreislauf zu minimieren. Die Anwendung erfolgt langfristig, meist über mehrere Jahre, unter regelmäßiger neurologischer und internistischer Überwachung. Besonders bei Patienten mit atherothrombotischer Genese des Initialereignisses zeigt Aggrenox signifikante protektive Effekte.
Dosage and direction
Die Standarddosierung beträgt eine Kapsel morgens und eine Kapsel abends im Abstand von etwa zwölf Stunden. Die Einnahme sollte unzerkaut mit einem Glas Wasser erfolgen, idealerweise eine Stunde vor den Mahlzeiten zur Optimierung der Bioverfügbarkeit. Bei besonderen Patientengruppen (ältere Patienten, eingeschränkte Nierenfunktion) ist keine Dosisanpassung erforderlich. Die Therapie sollte unmittelbar nach dem akuten Ereignis begonnen und kontinuierlich fortgeführt werden.
Precautions
Vor Therapiebeginn ist eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich bei Patienten mit:
- Bekannten Blutungsneigungen oder Gerinnungsstörungen
- Schwerer Leber- oder Niereninsuffizienz
- Aktiven gastrointestinalen Ulzera
- Bronchialasthma oder allergischen Diathesen
- Geplanter operativer Eingriffe
Regelmäßige Kontrollen des Blutbildes und der Nierenfunktion werden empfohlen. Bei Langzeittherapie ist auf mögliche gastrointestinale Nebenwirkungen zu achten.
Contraindications
- Aktive Blutung oder hämorrhagische Diathese
- Schwere Leberinsuffizienz
- Nierenversagen im Endstadium
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure, Dipyridamol oder andere Inhaltsstoffe
- Frische gastrointestinale Ulzeration
- Schwere koronare Herzkrankheit mit instabiler Angina pectoris
- Kombination mit Methotrexat-Dosen >15 mg/Woche
Possible side effect
Häufig (≥1/100):
- Kopfschmerzen (insbesondere zu Therapiebeginn)
- Gastrointestinale Beschwerden (Dyspepsie, Übelkeit, Diarrhoe)
- Schwindelgefühl
Gelegentlich (≥1/1000):
- Erbrechen
- Abdominalschmerzen
- Blutungsneigung (Epistaxis, Petechien)
- Allergische Hautreaktionen
Selten (≥1/10.000):
- Gastrointestinale Blutung
- Bronchospasmus
- Schwere allergische Reaktionen
- Thrombozytopenie
Drug interaction
Wichtige Interaktionen:
- Erhöhtes Blutungsrisiko bei Kombination mit oralen Antikoagulantien, anderen Thrombozytenaggregationshemmern oder NSAIDs
- Verstärkte Wirkung von Sulfonylharnstoffen und Methotrexat
- Verminderte Wirksamkeit von ACE-Hemmern und Urikosurika
- Potenzierung blutdrucksenkender Effekte von Vasodilatatoren
- Bei gleichzeitiger Gabe von Acetazolamide: erhöhte Toxizität
Missed dose
Bei versehentlicher vergessener Einnahme sollte die nächste Dosis zum regulären Zeitpunkt eingenommen werden. Doppeldosen zur Kompensation sind zu vermeiden. Bei häufigen Vergessen der Einnahme sollte die Therapieadhärenz überprüft und ggf. durch Erinnerungshilfen unterstützt werden.
Overdose
Symptome: Verstärkte Blutungsneigung, Erbrechen, Tinnitus, Schwindel, Blutdruckabfall, Hyperventilation, Bewusstseinsstörungen. Maßnahmen: Sofortige ärztliche Behandlung erforderlich. supportive Therapie mit Monitoring der Vitalparameter. Bei schwerer Blutung Gabe von Thrombozytenkonzentraten erwägen. Dialyse ist bei Dipyridamol nicht effektiv.
Storage
Bei Raumtemperatur (15-25°C) in originalverpackter Form lagern. Vor Feuchtigkeit und Licht schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum verwenden.
Disclaimer
Dieses Produktinformation dient ausschließlich informativen Zwecken und ersetzt nicht die fachliche Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Die Therapieentscheidung sollte ausschließlich durch qualifiziertes medizinisches Personal getroffen werden. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und etwaige Fragen mit ihrem behandelnden Arzt besprechen.
Reviews
Klinische Studien und Metaanalysen belegen konsistent die Überlegenheit von Aggrenox gegenüber Acetylsalicylsäure-Monotherapien in der Schlaganfallprävention. Die ESPS-2-Studie demonstrierte eine signifikante Risikoreduktion bei gutem Verträglichkeitsprofil. In der täglichen Praxis wird die Wirksamkeit bestätigt, wobei initiale Kopfschmerzen oft durch einschleichende Dosierung gemildert werden können. Die fixe Kombination ermöglicht eine vereinfachte Therapie mit nachgewiesenem Langzeitnutzen.
