Alphagan: Effektive Senkung des Augeninnendrucks bei Glaukom
| Produktdosierung: 5ml | |||
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Synonyme | |||
Alphagan mit dem Wirkstoff Brimonidin ist ein modernes Augentropfen-Präparat zur Behandlung von erhöhtem Augeninnendruck, insbesondere bei Offenwinkelglaukom und okulärer Hypertension. Als selektiver Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist reduziert es sowohl die Kammerwasserproduktion als auch verbessert den uveoskleralen Abfluss. Die Therapie zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit und zweifache Wirkmechanismen aus, was sie zu einer erstklassigen Option in der ophthalmologischen Praxis macht. Regelmäßige Anwendung kann den Progress von Gesichtsfeldausfällen verlangsamen und damit langfristig den Visuserhalt unterstützen.
Features
- Wirkstoff: Brimonidintartrat 0,2% (2 mg/ml)
- Pharmakologische Gruppe: Alpha-2-Adrenozeptoragonist
- Darreichungsform: Sterile ophthalmologische Lösung
- Konservierungsmittel: Benzalkoniumchlorid 0,005%
- pH-Wert: 6,5–7,3 (isotonicher Tränenflüssigkeit angepasst)
- Packungsgrößen: 5 ml Polyethylen-Flasche mit Tropfeinsatz
Benefits
- Effektive Reduktion des intraokularen Drucks um 20–30% vom Ausgangswert
- Doppelter Wirkmechanismus: Verringerte Kammerwasserproduktion und verbesserter Abfluss
- Gute Verträglichkeit mit geringer systemischer Nebenwirkungsrate
- Einfache Dosierung: Typischerweise zweimal tägliche Applikation
- Langjährig erprobte Wirksamkeit in der Glaukomtherapie
- Kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antiglaukomatosa eingesetzt werden
Common use
Alphagan wird primär zur Behandlung des chronischen Offenwinkelglaukoms und der okulären Hypertension eingesetzt. Es eignet sich sowohl als Erstlinientherapie als auch als Zusatzmedikation bei unzureichender Drucksenkung mit anderen Lokaltherapeutika. Die Anwendung erfolgt typischerweise langfristig, da Glaukomerkrankungen chronischen Charakter haben. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen sind essentiell, um Therapieerfolg und Verträglichkeit zu überwachen.
Dosage and direction
Die Standarddosierung beträgt einen Tropfen in das betroffene Auge zweimal täglich im Abstand von approximately 12 Stunden. Vor der Applikation Hände gründlich waschen. Kopf zurückneigen, Unterlid leicht nach unten ziehen und Tropfen in den Bindehautsack applizieren. Augenlieder schließen und leichten Druck auf den Tränenkanal (innerer Augenwinkel) für 1–2 Minuten ausüben, um systemische Absorption zu minimieren. Nicht den Applikator berühren lassen, um Kontamination zu vermeiden.
Precautions
- Regelmäßige ophthalmologische Kontrollen des Augeninnendrucks und des Augenhintergrunds erforderlich
- Vorsicht bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder zerebrovaskulärer Insuffizienz
- Bei schwerem Nieren- oder Leberversagen Nutzen-Risiko-Abwägung notwendig
- Kontaktlinsenträger: Linsen vor Applikation entfernen und frühestens 15 Minuten nach Tropfung wieder einsetzen
- Bei gleichzeitiger Anwendung anderer Augentropfen mindestens 5 Minuten Abstand einhalten
- Systemische Effekte wie Müdigkeit können die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen
Contraindications
- Überempfindlichkeit gegen Brimonidin oder einen der sonstigen Bestandteile
- Patienten unter MAO-Hemmer-Therapie
- Schwere kardiovaskuläre Erkrankungen (instabile Angina pectoris, schwere Herzinsuffizienz)
- Zerebrovaskuläre Insuffizienz oder zerebrale Ischämie
- Raynaud-Syndrom oder orthostatische Hypotonie
- Kinder unter 2 Jahren (Risiko schwerer Sedierung und Atemdepression)
- Schwangerschaft und Stillzeit (nur bei strenger Indikationsstellung)
Possible side effect
Häufig (≥1/100):
- Lokale allergische Reaktionen (Bindehautrötung, Juckreiz, Brennen)
- Mundtrockenheit
- Müdigkeit und Sedierung
- Kopfschmerzen
Gelegentlich (≥1/1000):
- Verschwommenes Sehen
- Fremdkörpergefühl im Auge
- Hornhauterosionen
- Geschmacksstörungen
Selten (≤1/1000):
- Systemische Hypotonie
- Bradykardie
- Apnoe bei Kleinkindern
- Schwere allergische Reaktionen
Drug interaction
- Verstärkte sedierende Wirkung bei Kombination mit ZNS-dämpfenden Substanzen (Alkohol, Barbiturate, Opioide)
- Potenzierung der blutdrucksenkenden Wirkung mit anderen Antihypertensiva
- Kontraindizierte Kombination mit MAO-Hemmern (Risiko hypertensiver Krisen)
- Mögliche Wirkverstärkung bei gleichzeitiger Gabe anderer Alpha-Adrenozeptoragonisten
- Vorsicht bei trizyklischen Antidepressiva (können Wirkung abschwächen)
Missed dose
Vergessene Dosis so bald wie möglich nachholen, sofern der nächste Applicationstermin nicht innerhalb von 2 Stunden liegt. Nicht die doppelte Dosis anwenden, um eine Überdosierung zu vermeiden. Regelmäßige Einnahme gemäß Verschreibung ist für konstanten Therapieerfolg entscheidend.
Overdose
Symptome: Starke Sedierung, Hypotension, Bradykardie, Hypothermie. Bei Augentropfen-Überdosierung systemische Effekte unwahrscheinlich, jedoch bei versehentlicher oraler Einnahme möglich. Therapie: Symptomatische Behandlung, bei oraler Ingestion Magenspülung und Aktivkohle-Gabe. Überwachung von Vitalparametern und supportive Intensivtherapie bei Bedarf.
Storage
Bei Raumtemperatur (15–25°C) lagern. Vor Licht schützen. Nach Anbruch innerhalb von 4 Wochen verbrauchen. Nicht einfrieren. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht über das Verfalldatum hinaus verwenden.
Disclaimer
Dieses Produkt erfordert eine ärztliche Verschreibung. Die Informationen ersetzen keine professionelle medizinische Beratung. Patienten sollten sich bezüglich Diagnose, Behandlung und individueller Therapieentscheidungen an ihren behandelnden Augenarzt wenden. Dosierungsanpassungen und Therapieüberwachung müssen unter fachärztlicher Aufsicht erfolgen.
Reviews
Klinische Studien und Langzeiterfahrungen zeigen konsistent gute Wirksamkeit mit durchschnittlicher Augeninnendrucksenkung von 25–30%. Patienten berichten über gute lokale Verträglichkeit, though allergische Reaktionen bei etwa 15% der Langzeitanwender auftreten können. Die zweimal tägliche Applikation wird als praktikabel bewertet. Kombinationstherapien mit Prostaglandinanaloga zeigen synergistische Effekte. Systemische Nebenwirkungen sind selten, machen Alphagan zu einer sicheren Option für die meisten Patientengruppen.