Anafranil: Effektive Behandlung bei Zwangsstörungen
| Produktdosierung: 25mg | |||
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| Produktdosierung: 50mg | |||
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| Produktdosierung: 75mg | |||
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Synonyme | |||
Anafranil (Clomipramin) ist ein trizyklisches Antidepressivum mit starker serotonerger Wirkung, das seit Jahrzehnten in der psychiatrischen Praxis etabliert ist. Als einer der wirksamsten Wirkstoffe zur Behandlung von Zwangsstörungen bietet es Patienten eine zuverlässige Therapieoption. Seine besondere Wirkungsweise macht es zudem bei verschiedenen Angststörungen, Depressionen und chronischen Schmerzzuständen wertvoll. Die umfangreiche klinische Erfahrung und Studienlage unterstreichen seine Bedeutung in der modernen Psychopharmakotherapie.
Features
- Wirkstoff: Clomipramin-Hydrochlorid
- Pharmakologische Gruppe: Trizyklisches Antidepressivum
- Wirkmechanismus: Potente Serotonin-Wiederaufnahmehemmung
- Darreichungsformen: Tabletten zu 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
- Bioverfügbarkeit: >90% nach oraler Gabe
- Plasma-Halbwertszeit: 19-37 Stunden
- Protebindung: Etwa 97%
- Metabolismus: Hepatal über CYP2D6 und CYP2C19
Benefits
- Nachweislich wirksame Reduktion von Zwangsgedanken und -handlungen
- Signifikante Linderung von Angstsymptomen und depressiver Verstimmung
- Lang anhaltende Wirkung durch akkumulierenden Effekt
- Breites therapeutisches Spektrum bei verschiedenen Indikationen
- Gut dokumentierte Langzeitsicherheit
- Kostengünstige Therapieoption im Vergleich zu neueren SSRI
Common use
Anafranil wird primär zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) eingesetzt, zeigt jedoch auch bei majorer Depression, Panikstörung, generalisierter Angststörung und chronischen Schmerzsyndromen Wirksamkeit. In der Kinder- und Jugendpsychiatrie wird es nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung ebenfalls eingesetzt. Die Wirkung entfaltet sich typischerweise nach 2-4 Wochen regelmäßiger Einnahme.
Dosage and direction
Die Dosierung erfolgt individuell nach ärztlicher Verordnung. Üblich ist ein einschleichendes Dosierschema beginnend mit 25 mg täglich, das schrittweise auf eine Erhaltungsdosis von 100-250 mg täglich gesteigert wird. Die maximale Tagesdosis beträgt 250 mg. Die Einnahme sollte zu den Mahlzeiten erfolgen, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu minimieren. Bei älteren Patienten ist eine Dosisreduktion um 30-50% empfehlenswert.
Precautions
Regelmäßige Kontrollen von Blutbild, Leberwerten und EKG werden empfohlen. Vorsicht bei Patienten mit Engwinkelglaukom, Prostatahyperplasie oder kardiovaskulären Vorerkrankungen. Während der Therapie sollte auf Alkohol verzichtet werden. Die Fahrtüchtigkeit kann beeinträchtigt sein. Bei Diabetes mellitus sind regelmäßige Blutzuckerkontrollen notwendig.
Contraindications
Absolute Kontraindikationen sind bekannte Überempfindlichkeit gegen Clomipramin, gleichzeitige MAO-Hemmer-Einnahme, frischer Myokardinfarkt, schwere Leberinsuffizienz und unbehandeltes Engwinkelglaukom. Relative Kontraindikationen umfassen Epilepsie, Schilddrüsenüberfunktion und Niereninsuffizienz.
Possible side effect
Häufige Nebenwirkungen (≥1/10): Mundtrockenheit, Sedierung, Schwindel, orthostatische Dysregulation, Gewichtszunahme, Obstipation. Gelegentliche Nebenwirkungen (≥1/100): Tremor, Schwitzen, Übelkeit, Sehstörungen, sexuelle Dysfunktion. Seltene Nebenwirkungen (≥1/1000): Blutbildveränderungen, Leberenzymerhöhungen, Herzrhythmusstörungen.
Drug interaction
Potenzielle Interaktionen bestehen mit MAO-Hemmern (gefährlicher Serotoninsyndrom), SSRI, Antipsychotika, Antikoagulantien und Antihypertensiva. CYP2D6-Inhibitoren können die Plasmaspiegel erhöhen. Besondere Vorsicht bei Kombination mit QT-Zeit-verlängernden Medikamenten.
Missed dose
Bei versehentlichem Auslassen der Dosis diese so bald wie möglich nachholen, es sei denn, es ist bereits Zeit für die nächste Einnahme. Verdoppeln Sie nicht die Dosis, um eine vergessene Einnahme auszugleichen.
Overdose
Symptome einer Überdosierung umfassen Bewusstseinsstörungen, Krampfanfälle, Herzrhythmusstörungen und anticholinerge Symptome. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der sofortiger intensivmedizinischer Behandlung bedarf. Spezifisches Antidot: Physostigmin.
Storage
Bei Raumtemperatur (15-25°C) in der Originalverpackung lagern. Vor Licht und Feuchtigkeit schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum verwenden.
Disclaimer
Dieser Text dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Therapie mit Anafranil erfordert eine regelmäßige medizinische Überwachung. Dosierung und Anwendungsdauer müssen individuell durch einen Arzt festgelegt werden.
Reviews
Klinische Studien zeigen Ansprechraten von 60-70% bei Zwangsstörungen. In der Praxis wird die Wirksamkeit besonders bei therapieresistenten Fällen geschätzt. Häufig genannte Kritikpunkte betreffen das Nebenwirkungsprofil, insbesondere anticholinerge Wirkungen. Die Langzeiterfahrung bestätigt die nachhaltige Wirksamkeit bei korrekter Dosierung.