Antabuse: Effektive Unterstützung für eine alkoholfreie Zukunft
| Produktdosierung: 250mg | |||
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| Produktdosierung: 500mg | |||
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Synonyme | |||
Antabuse (Wirkstoff: Disulfiram) ist ein bewährtes Präparat zur Unterstützung der Abstinenz bei Alkoholabhängigkeit. Es wirkt als Abschreckungsmittel, indem es bei Alkoholkonsum eine gezielte Unverträglichkeitsreaktion auslöst. Durch diesen aversiven Effekt unterstützt Antabuse Patienten nachhaltig dabei, ihre Abstinenzmotivation zu stärken und langfristig alkoholfrei zu leben. Die Therapie erfolgt stets im Rahmen eines umfassenden Behandlungsplans unter ärztlicher Aufsicht.
Features
- Wirkstoff: Disulfiram
- Darreichungsform: Filmtabletten
- Wirkmechanismus: Hemmung des Enzyms Acetaldehyd-Dehydrogenase
- Bioverfügbarkeit: Hohe Resorption nach oraler Einnahme
- Plasma-Halbwertszeit: Ca. 60–120 Stunden
- Ausscheidung: Überwiegend renal und biliär
Benefits
- Schafft eine psychologische Barriere gegen Alkoholkonsum durch antizipatorische Effekte
- Ermöglicht strukturierte Therapieintervalle durch lange Wirkdauer
- Unterstützt die Entwicklung neuer Verhaltensmuster in abstinenzfördernden Situationen
- Wirkt synergistisch mit psychotherapeutischen Interventionen
- Bietet objektivierbare Therapiekontrolle durch messbare Parameter
- Fördert langfristige Compliance durch klar definierte Einnahmeregimes
Common use
Antabuse wird primär in der Behandlung der chronischen Alkoholabhängigkeit eingesetzt, insbesondere bei Patienten mit ausreichender Motivation zur Abstinenz und eingeschränkter Impulskontrolle. Die Anwendung erfolgt typischerweise nach erfolgreicher Entgiftung, wenn der Patient physisch alkoholfrei ist. Die Therapie ist besonders indiziert bei Patienten mit rezidivierendem Trinkverhalten trotz vorheriger Behandlungsversuche. Die Behandlung sollte immer in Kombination mit psychosozialen Interventionen und regelmäßiger ärztlicher Betreuung stattfinden.
Dosage and direction
Die Initialdosis beträgt üblicherweise 800 mg, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 125–500 mg täglich. Die Dosierung sollte individuell angepasst werden, wobei die niedrigste effektive Dosis angestrebt wird. Die Tablette wird morgens eingenommen, idealerweise zur gleichen Zeit, um die Compliance zu fördern. Vor Therapiebeginn muss eine mindestens 24-stündige Alkoholkarenz gewährleistet sein. Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem Therapieerfolg und beträgt meist mehrere Monate bis Jahre.
Precautions
Regelmäßige Leberfunktionstests sind obligatorisch, da hepatotoxische Reaktionen möglich sind. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung erforderlich. Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme von Metronidazol oder Paraldehyd. Während der Therapie sollten alkoholhaltige Produkte (Parfüms, Mundspülungen, bestimmte Medikamente) vermieden werden. Bei neurologischen Symptomen wie Polyneuropathie ist eine Nutzen-Risiko-Abwärgung erforderlich.
Contraindications
- Schwere Herzinsuffizienz oder koronare Herzkrankheit
- Psychotische Erkrankungen in der Akutphase
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Schwere Leberfunktionsstörungen (Child-Pugh C)
- Niereninsuffizienz im Endstadium
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Disulfiram
- Akute Intoxikation mit Alkohol oder Sedativa
Possible side effect
Häufig (≥1/10): Müdigkeit, Kopfschmerzen, metallischer Geschmack
Gelegentlich (≥1/100): Hepatitis, periphere Neuropathie, Hautausschlag
Selten (≥1/1000): Psychotische Episoden, Optikusneuritis, hepatische Insuffizienz
Sehr selten (<1/10000): Polyneuritis, Knochenmarksdepression, schwere allergische Reaktionen
Drug interaction
Kontraindiziert: Alkoholhaltige Präparate, Metronidazol, Phenytoin
Vorsicht bei: Cumarin-Antikoagulantien (verstärkte Wirkung), Benzodiazepinen (verlängerte Halbwertszeit), Theophyllin (verminderter Metabolismus)
Überwachung erforderlich: Trizyklische Antidepressiva, Phenothiazine, Isoniazid
Missed dose
Bei versehentlich vergessener Einnahme die Tablette sofort nachholen, sofern der nächste reguläre Einnahmezeitpunkt mehr als 8 Stunden entfernt ist. Doppeldosen vermeiden. Bei längerer Therapiepause (>48 Stunden) muss vor Wiedereinnahme erneut eine Alkoholkarenz von mindestens 24 Stunden eingehalten werden.
Overdose
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, neurologische Störungen, Bewusstseinsstörungen. Therapie: Sofortige Magenspülung, symptomatische Behandlung, Monitoring von Vitalparametern. Spezifisches Antidot nicht verfügbar. Bei schwerer Intoxikation intensivmedizinische Überwachung erforderlich.
Storage
Bei Raumtemperatur (15–25°C) in originalverpackter Blisterverpackung lagern. Vor Feuchtigkeit und Licht schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht über das Verfalldatum hinaus verwenden.
Disclaimer
Dieses Präparat ist verschreibungspflichtig und darf nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Patienten müssen über die Konsequenzen von Alkoholkonsum während der Therapie aufgeklärt werden. Die Therapieentscheidung sollte individuell nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwärgung erfolgen.
Reviews
Klinische Studien zeigen Abstinenzraten von 50–70% unter Antabuse-Therapie bei complianten Patienten. Langzeitstudien demonstrieren signifikant reduzierte Rückfallquoten im Vergleich zu Placebo. Patienten berichten über verbesserte Lebensqualität und gestärkte Selbstwirksamkeit. Die Therapie wird allgemein als wirksame Ergänzung zu multimodalen Behandlungskonzepten bewertet. Kritisch angemerkt wird die Notwendigkeit strikter Therapieadhärenz und regelmäßiger medizinischer Kontrollen.