Buspar: Gezielte Linderung von Angstzuständen ohne Abhängigkeitsrisiko
| Produktdosierung: 10mg | |||
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| Produktdosierung: 5mg | |||
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Synonyme
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Buspar (Wirkstoff: Buspiron) ist ein modernes Anxiolytikum zur Behandlung generalisierter Angststörungen. Als Azapiron-Derivat unterscheidet es sich pharmakologisch grundlegend von Benzodiazepinen durch sein fehlendes Abhängigkeitspotential und seine selektive Wirkung auf spezifische Serotonin-Rezeptoren. Das Präparat bietet eine gezielte anxiolytische Wirkung bei guter Verträglichkeit und eignet sich insbesondere für die Langzeittherapie. Seine verzögerte Wirkeintritt erfordert jedoch Geduld in der Dosiseinstellung.
Features
- Wirkstoff: Buspiron-Hydrochlorid
- Pharmakologische Gruppe: Azapiron-Derivat, Serotonin-1A-Rezeptor-Agonist
- Darreichungsform: Filmtabletten zu 5 mg, 10 mg und 15 mg
- Halbwertszeit: 2–4 Stunden
- Metabolismus: hepatisch über CYP3A4
- Ausscheidung: renal (ca. 65%) und fäkAL (ca. 35%)
Benefits
- Keine pharmacologische Abhängigkeit oder Entzugssymptomatik bei Therapieende
- Erhalt der kognitiven Funktionen und Reaktionsfähigkeit im Vergleich zu Sedativa
- Geeignet für Patienten mit Kontraindikationen gegen Benzodiazepine
- Gute Verträglichkeit bei Langzeitanwendung
- Keine potenzierende Wirkung auf ZNS-Depressiva wie Alkohol
- Geringes Risiko für Atemdepression
Common use
Buspar wird primär zur Behandlung der generalisierten Angststörung (GAD) eingesetzt. Es eignet sich besonders für Patienten, die eine Langzeittherapie benötigen oder bei denen Benzodiazepine kontraindiziert sind. Die Anwendung erfolgt üblicherweise über mehrere Wochen bis Monate, wobei die volle Wirksamkeit oft erst nach 2–4 Wochen eintritt. Auch bei komorbiden depressiven Symptomen zeigt Buspar häufig positive Effekte.
Dosage and direction
Die Initialdosis beträgt 3 × 5 mg täglich. Die Dosis kann in wöchentlichen Intervallen um 5 mg pro Tag gesteigert werden. Die übliche Erhaltungsdosis liegt bei 15–30 mg täglich, aufgeteilt in 2–3 Einzeldosen. Die Maximaldosis von 60 mg täglich sollte nicht überschritten werden. Die Einnahme erfolgt unabhängig von Mahlzeiten mit ausreichend Flüssigkeit. Bei älteren Patienten oder eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduktion erforderlich.
Precautions
Vorsicht bei Patienten mit Leber- oder Niereninsuffizienz (Dosisanpassung notwendig). Während der Schwangerschaft nur nach strenger Indikationsstellung anwenden. Bei abruptem Absetzen theoretisch möglich Rebound-Phänomene, obwohl kein Abhängigkeitspotential besteht. Regelmäßige Kontrollen der Leberfunktion bei Langzeittherapie empfohlen. Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme von MAO-Hemmern.
Contraindications
Absolute Kontraindikation: Überempfindlichkeit gegen Buspiron oder Hilfsstoffe. Relative Kontraindikationen: Schwere Leberinsuffizienz (Child-Pugh C), schwere Niereninsuffizienz (GFR <30 ml/min), gleichzeitige Therapie mit MAO-Hemmern, akute Engwinkelglaukome.
Possible side effect
Häufig (>1/10): Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit. Gelegentlich (1/10–1/100): Schlafstörungen, Erregtheit, Müdigkeit, gastrointestinale Beschwerden. Selten (<1/100): Extrapyramidale Symptome, Blutdruckveränderungen, allergische Hautreaktionen. Sehr selten: Serotoninsyndrom bei Kombination mit anderen serotonergen Substanzen.
Drug interaction
Starke CYP3A4-Inhibitoren (z.B. Ketoconazol, Erythromycin) erhöhen Buspiron-Spiegel. CYP3A4-Induktoren (z.B. Rifampicin, Carbamazepin) vermindern die Wirkung. Keine Kombination mit MAO-Hemmern (Serotoninsyndrom-Risiko). Vorsicht bei gleichzeitiger Gabe anderer serotonerger Substanzen (SSRI, SNRI). Keine relevanten Interaktionen mit Alkohol.
Missed dose
Die vergessene Dosis so bald wie möglich nachholen, es sei denn, es ist bereits Zeit für die nächste reguläre Einnahme. In diesem Fall die vergessene Dosis auslassen und den normalen Einnahmeplan fortsetzen. Nicht die doppelte Dosis einnehmen.
Overdose
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Sedierung, Miosis. Keine spezifische Antidot-Therapie verfügbar. Behandlung: Magenspülung bei recenter Einnahme, supportive Maßnahmen, Monitoring der Vitalfunktionen. Hämodialyse ist nicht effektiv aufgrund hoher Proteinbindung.
Storage
Bei Raumtemperatur (15–25°C) in originalverpackter Blisterverpackung lagern. Vor Feuchtigkeit und Licht geschützt aufbewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht nach Ablauf des Verfalldatums verwenden.
Disclaimer
Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Dosierung und Anwendung von Buspar muss immer unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes erfolgen. Patienten sollten keine eigenständigen Therapieentscheidungen treffen.
Reviews
Klinische Studien zeigen bei 60–70% der Patienten eine signifikante Reduktion der Angstsymptomatik. Besonders positiv bewertet wird das Fehlen von Sedierung und kognitiven Einbußen. Langzeitstudien über 12 Monate belegen anhaltende Wirksamkeit bei guter Verträglichkeit. Kritisch angemerkt wird der verzögerte Wirkeintritt von 2–4 Wochen.