Celebrex: Gezielte Schmerzlinderung bei Arthrose und rheumatoider Arthritis
| Produktdosierung: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Packung (Anz.) | Pro pill | Preis | Kaufen |
| 60 | €0.79 | €47.14 (0%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 90 | €0.67 | €70.70 €60.60 (14%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 120 | €0.61 | €94.27 €73.11 (22%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 180 | €0.56 | €141.41 €100.04 (29%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 270 | €0.52 | €212.11 €141.41 (33%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 360 | €0.51
Bester pro pill | €282.82 €181.81 (36%) | 🛒 In den Warenkorb |
| Produktdosierung: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Packung (Anz.) | Pro pill | Preis | Kaufen |
| 30 | €1.35 | €40.40 (0%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 60 | €0.95 | €80.80 €56.76 (30%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 90 | €0.81 | €121.21 €73.11 (40%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 120 | €0.75 | €161.61 €89.46 (45%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 180 | €0.69 | €242.41 €124.09 (49%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 270 | €0.64 | €363.62 €172.19 (53%) | 🛒 In den Warenkorb |
| 360 | €0.62
Bester pro pill | €484.83 €223.17 (54%) | 🛒 In den Warenkorb |
Synonyme
| |||
Celebrex (Wirkstoff: Celecoxib) ist ein selektiver COX-2-Hemmer aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), der speziell zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Erwachsenen mit Arthrose und rheumatoider Arthritis entwickelt wurde. Im Gegensatz zu klassischen NSAR hemmt Celebrex gezielt das Enzym Cyclooxygenase-2, das für Entzündungsprozesse und Schmerzentstehung verantwortlich ist, während die schützende Wirkung der Cyclooxygenase-1 auf die Magenschleimhaut weitgehend erhalten bleibt. Dieses Wirkprinzip ermöglicht eine effektive Symptomkontrolle bei gleichzeitig verbessertem gastrointestinalem Sicherheitsprofil. Celebrex wird zur kurzfristigen Behandlung akuter Schmerzen sowie zur langfristigen Therapie chronischer entzündlich-rheumatischer Erkrankungen eingesetzt und zeichnet sich durch seine gute Steuerbarkeit und patientenfreundliche Dosierung aus.
Features
- Wirkstoff: Celecoxib (100 mg oder 200 mg pro Kapsel)
- Wirkmechanismus: Selektiver Hemmer der Cyclooxygenase-2 (COX-2)
- Pharmakokinetik: Maximale Plasmakonzentration nach ca. 3 Stunden, Halbwertszeit von etwa 11 Stunden
- Galenik: Hartgelatinekapseln mit granulatförmigem Wirkstoff
- Bioverfügbarkeit: Oral etwa 99 %, keine relevante First-Pass-Metabolisierung
- Metabolismus: Hauptsächlich über CYP2C9, Ausscheidung primär renal
- Wechselwirkungen: Geringeres Potenzial für Arzneimittelinteraktionen als nicht-selektive NSAR
Benefits
- Gezielte Schmerzreduktion: Effektive Linderung von Gelenkschmerzen und Entzündungssymptomen bei Arthrose und rheumatoider Arthritis
- Magenfreundlichere Therapie: Deutlich reduziertes Risiko für gastrointestinale Ulzera und Blutungen im Vergleich zu traditionellen NSAR
- Verbesserte Lebensqualität: Ermöglicht größere Bewegungsfreiheit und Alltagsaktivitäten durch nachhaltige Schmerzkontrolle
- Einmal tägliche Dosierung: Einfache Einnahmemodalitäten mit 24-Stunden-Wirkung bei chronischen Indikationen
- Schneller Wirkeintritt: Rasche Schmerzlinderung bereits innerhalb weniger Stunden bei akuten Beschwerden
- Langzeitanwendbarkeit: Geeignet für die Dauertherapie bei chronisch-entzündlichen Gelenkerkrankungen
Common use
Celebrex wird primär zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei degenerativen Gelenkerkrankungen eingesetzt. Bei Arthrose des Knies und der Hüfte reduziert Celebrex effektiv den Gelenkschmerz und verbessert die Gelenkfunktion. Bei rheumatoider Arthritis trägt es zur Verminderung von Morgensteifigkeit, Schwellungen und Druckschmerzhaftigkeit der Gelenke bei. Zusätzlich ist Celebrex zur Behandlung von akuten Schmerzen bei Erwachsenen zugelassen, beispielsweise postoperativen Schmerzen oder muskuloskelettalen Beschwerden. Die Anwendung erfolgt in der lowest effective dose für die kürzest mögliche Dauer, wobei regelmäßige Reevaluationen der Therapienotwendigkeit erfolgen sollten.
Dosage and direction
Die Dosierung von Celebrex erfolgt indikationsabhängig. Bei Arthrose beträgt die empfohlene Dosis 200 mg einmal täglich oder 100 mg zweimal täglich. Bei rheumatoider Arthritis wird eine Dosierung von 100–200 mg zweimal täglich empfohlen. Für die Behandlung akuter Schmerzen beträgt die Initialdosis 400 mg, gefolgt von einer zusätzlichen 200 mg-Dosis am ersten Tag, danach 200 mg zweimal täglich bei Bedarf. Die maximale Tagesdosis beträgt 400 mg. Celebrex-Kapseln sollten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen werden, unabhängig von den Mahlzeiten. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion (Child-Pugh Klasse B) sollte die Dosis um 50 % reduziert werden.
Precautions
Vor der Einnahme von Celebrex sollte eine gründliche Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen. Besondere Vorsicht ist bei Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren geboten, da NSAR das Risiko thrombotischer Ereignisse erhöhen können. Gastrointestinale Überwachung ist bei Patienten mit Ulkusgeschichte oder gleichzeitiger Einnahme von Kortikosteroiden/SSRI indiziert. Bei Nierenfunktionseinschränkung (GFR <30 ml/min) sollte Celebrex vermieden werden. Hydratationsstatus und Nierenfunktion sollten bei Langzeitanwendung überwacht werden. Celebrex kann zu Flüssigkeitsretention und Ödemen führen, besonders bei herzinsuffizienten Patienten. Bei Anzeichen von Hautreaktionen (Hautausschlag, Schleimhautläsionen) muss die Therapie umgehend abgesetzt werden.
Contraindications
Celebrex ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Celecoxib oder andere Sulfonamide. Weitere Kontraindikationen umfassen: Aktive gastrointestinale Blutung oder Ulzeration, schwere Herzinsuffizienz (NYHA III–IV), koronare Herzkrankheit, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder zerebrovaskuläre Erkrankung. Nicht anwenden bei Patienten nach aortokoronarem Bypass, bei schwerer Leberinsuffizienz (Child-Pugh ≥9) oder terminaler Niereninsuffizienz. Kontraindiziert im dritten Trimenon der Schwangerschaft und während der Stillzeit. Nicht empfohlen bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren.
Possible side effect
Häufige Nebenwirkungen (≥1/100): Dyspepsie, Diarrhö, Bauchschmerzen, Flatulenz. Gelegentlich (≥1/1.000): Schwindel, Schlafstörungen, periphere Ödeme, Hypertonie, Hautausschlag, Erhöhung der Leberenzyme. Selten (≥1/10.000): Gastritis, Ösophagitis, gastrointestinale Ulzera, Anstieg von Kreatinin und Harnstoff, Tachykardie, Herzinsuffizienz, bronchospastische Reaktionen. Sehr selten (<1/10.000): Anaphylaxie, schwere Hautreaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse), akutes Nierenversagen, Pankreatitis, aseptische Meningitis, Agranulozytose. Das kardiovaskuläre Risiko thrombotischer Ereignisse ist bei höheren Dosen und längerer Anwendungsdauer erhöht.
Drug interaction
Celecoxib wird über CYP2C9 metabolisiert und kann mit Substraten dieses Enzyms interagieren. Fluconazol erhöht die Celecoxib-Exposition um approximately 150 %. Gleichzeitige Gabe mit anderen NSAR (inkl. ASS) erhöht das Risiko gastrointestinaler Nebenwirkungen. Celebrex kann die Wirksamkeit von ACE-Hemmern, Angiotensin-II-Antagonisten und Diuretika vermindern. Erhöhtes Blutungsrisiko bei Kombination mit Warfarin (INR-Überwachung erforderlich). Lithiumspiegel können ansteigen (Spiegelkontrollen empfohlen). Ciclosporin und Tacrolimus können nephrotoxisch wirken. SSRIs erhöhen das Risiko gastrointestinaler Blutungen. Nicht mit anderen COX-2-Hemmern kombinieren.
Missed dose
Wurde eine Dosis vergessen, sollte diese so bald wie möglich eingenommen werden, sofern der Abstand zur nächsten regulären Einnahme nicht zu kurz ist. In diesem Fall sollte die vergessene Dosis ausgelassen werden. Nicht die doppelte Dosis einnehmen, um eine vergessene Dosis nachzuholen. Bei täglicher Einnahme: Wenn die nächste Dosis innerhalb von 12 Stunden fällig ist, die vergessene Dosis auslassen. Bei zweimal täglicher Einnahme: Wenn die nächste Dosis innerhalb von 6 Stunden fällig ist, die vergessene Dosis auslassen. Ein Dosisplaner oder Wecker kann helfen, die regelmäßige Einnahme zu unterstützen.
Overdose
Symptome einer Überdosierung können gastrointestinale Beschwerden, Lethargie, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen und epigastrische Schmerzen umfassen. In schweren Fällen können akutes Nierenversagen, respiratorische Depression, Koma und kardiovaskuläre Ereignisse auftreten. Es gibt kein spezifisches Antidot. Die Behandlung erfolgt symptomatisch und supportiv mit Magenspülung (innerhalb 1 Stunde) oder Aktivkohlegabe. Forcierte Diurese, Dialyse oder Hämoperfusion sind aufgrund der hohen Proteinbindung nicht wirksam. Bei Krampfanfällen Benzodiazepine erwägen. Überwachung von Nierenfunktion, Elektrolyten und Vitalparametern für mindestens 24 Stunden empfohlen.
Storage
Celebrex-Kapseln sind bei Raumtemperatur (15–25°C) in der Originalverpackung lichtgeschützt und trocken zu lagern. Nicht im Badezimmer oder in der Nähe von Spülen aufbewahren, da Feuchtigkeit die Stabilität beeinträchtigen kann. Darf nicht über 25°C erwärmt werden. Vor Hitze und direkter Sonneneinstrahlung schützen. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht über das Verfalldatum hinaus verwenden. Entsorgung nicht verwendeter Arzneimittel über die Apotheke oder gemäß lokalen Vorschriften, nicht im Abwasser oder Hausmüll.
Disclaimer
Dieses Produktinformationsblatt dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt nicht die fachliche Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Die Entscheidung zur Einnahme von Celebrex sollte immer in Absprache mit einem qualifizierten Healthcare Professional erfolgen, der eine individuelle Nutzen-Risiko-Bewertung vornimmt. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und alle Anweisungen genau befolgen. Die Informationen basieren auf der aktuellen Fachinformation, können jedoch nicht alle Eventualitäten abdecken. Bei neuen oder unerwarteten Symptomen ist umgehend medizinischer Rat einzuholen.
Reviews
Klinische Studien und Metaanalysen belegen die Wirksamkeit von Celebrex bei der Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung bei Arthrose und rheumatoider Arthritis. In randomisierten kontrollierten Studien zeigte Celebrex 200 mg/Tag eine vergleichbare analgetische Wirksamkeit wie Naproxen 1000 mg/Tag bei signifikant geringeren gastrointestinalen Nebenwirkungen. Langzeitstudien (CLASS-Studie) demonstrierten ein um 50–60 % reduziertes Risiko für gastrointestinale Ulzerationen im Vergleich zu traditionellen NSAR. Systematische Reviews bestätigen die Überlegenheit von Celebrex gegenüber Placebo in allen relevanten Endpunkten. Patientenberichte heben häufig die verbesserte Lebensqualität und bessere gastrointestinale Verträglichkeit im Vergleich zu früheren NSAR-Therapien hervor.