Ciprodex Ophthalmic Lösung: Breitband-Antibiotikum mit Kortikosteroid
| Produktdosierung: 250mg | |||
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| Produktdosierung: 500mg | |||
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Synonyme | |||
Ciprodex ist eine ophthalmische Suspension zur Behandlung von bakteriellen Augeninfektionen, begleitet von Entzündungen. Die Kombination aus Ciprofloxacin, einem Fluorchinolon-Antibiotikum, und Dexamethason, einem potenten Kortikosteroid, bietet eine duale Wirkung gegen pathogene Erreger und die damit verbundene entzündliche Reaktion. Dieses Präparat ist insbesondere für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern ab einem Jahr zugelassen und zeichnet sich durch seine hohe Bioverfügbarkeit im Zielgewebe aus. Die Suspension ist steril und konserviert, was eine sichere und hygienische Applikation gewährleistet.
Features
- Wirkstoffkombination: Ciprofloxacin 0,3% (als Hydrochlorid) und Dexamethason 0,1%
- Darreichungsform: Sterile ophthalmische Suspension
- Packungsgröße: 5 ml Einweg-Flasche mit integrierter Tropfspitze
- pH-Wert: Eingestellt auf ca. 5,0–5,4 für optimale Verträglichkeit
- Osmolalität: Isotone Formulierung zur Minimierung von Reizerscheinungen
- Konservierungsmittel: Benzalkoniumchlorid 0,006%
- Lagerung: Bei Raumtemperatur (15–25°C), vor Licht geschützt
Benefits
- Dualer Wirkmechanismus: Beseitigt bakterielle Infektionen und unterdrückt gleichzeitig Entzündungen, was zu einer schnelleren Symptomlinderung führt.
- Breites antibakterielles Spektrum: Wirksam gegen grampositive und gramnegative Erreger, einschließlich Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa und Haemophilus influenzae.
- Gute Gewebegängigkeit: Ermöglicht hohe Wirkstoffkonzentrationen in Hornhaut, Bindehaut und vorderer Augenkammer.
- Gute Verträglichkeit: Isotone Formulierung und angepasster pH-Wert reduzieren das Risiko von Brennen oder Reizungen nach der Applikation.
- Einfache Handhabung: Die praktische Tropfflasche ermöglicht eine präzise Dosierung und hygienische Anwendung.
- Zugelassen für pädiatrische Patienten: Eines der wenigen Kombinationspräparate, das bereits ab einem Alter von 1 Jahr eingesetzt werden darf.
Common use
Ciprodex wird zur Behandlung von bakteriellen Superinfektionen der vorderen Augenabschnitte eingesetzt, bei denen eine entzündungshemmende Komponente indiziert ist. Typische Anwendungsgebiete umfassen die bakterielle Konjunktivitis, Blepharitis und Blepharokonjunktivitis, insbesondere wenn eine signifikante entzündliche Komponente vorliegt. Es wird auch prä- und postoperativ bei ophthalmologischen Eingriffen zur Prophylaxe und Behandlung von Infektionen sowie zur Kontrolle von Entzündungsreaktionen verwendet. Die Entscheidung für den Einsatz von Ciprodex sollte auf einer fundierten mikrobiologischen Verdachtsdiagnose oder bei bekannter Empfindlichkeit der Erreger basieren.
Dosage and direction
Die Dosierung von Ciprodex beträgt in der Regel 1–2 Tropfen in den Bindehautsack des betroffenen Auges (oder beider Augen, falls indiziert) alle 4–6 Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Anfangsdosis auf stündliche Applikation erhöht werden, jedoch sollte die Gesamtdauer der Behandlung 7–10 Tage nicht überschreiten, sofern nicht anders verordnet. Vor jeder Anwendung ist die Flasche gut zu schütteln, um eine homogene Suspension zu gewährleisten. Die Tropfspitze sollte keinen Kontakt mit Augen, Fingern oder anderen Oberflächen haben, um Kontaminationen zu vermeiden. Bei gleichzeitiger Anwendung mehrerer ophthalmischer Präparate sollte ein Mindestabstand von 5–10 Minuten zwischen den Applikationen eingehalten werden; Augensalben sollten zuletzt appliziert werden.
Precautions
Ciprodex sollte nicht bei viralen (z.B. Herpes simplex), pilzbedingten oder mycobakteriellen Augeninfektionen angewendet werden, da dies zu einer Verschlimmerung der Erkrankung führen kann. Bei längerer Anwendung von Kortikosteroiden besteht das Risiko einer Erhöhung des Augeninnendrucks, der Kataraktbildung oder der Begünstigung sekundärer Infektionen. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen werden bei Therapiedauern über 10 Tage empfohlen. Kontaktlinsenträger sollten während der Behandlungsdauer auf eine Brille umsteigen, da das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid in Weichlinsen absorbiert werden und Reizungen verursachen kann. Bei perforierenden Verletzungen der Hornhaut oder ulzerierenden Prozessen ist Vorsicht geboten.
Contraindications
Ciprodex ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Ciprofloxacin, andere Chinolone, Dexamethason oder einen der sonstigen Bestandteile. Weitere Kontraindikationen umfassen akute, unbehandelte bakterielle Superinfektionen außerhalb des Auges, systemische Pilzinfektionen, Windpocken und Tuberkulose der Augengewebe. Aufgrund des Kortikosteroidanteils ist Ciprodex bei unbehandelten eitrigen Infektionen ohne begleitende antimikrobielle Therapie nicht angezeigt. Die Anwendung bei Kindern unter einem Jahr wird nicht empfohlen, da hierzu keine ausreichenden Daten vorliegen.
Possible side effect
Häufige Nebenwirkungen (≥1/100) umfassen vorübergehendes Brennen, Stechen oder Juckreiz unmittelbar nach der Applikation, verschwommenes Sehen, Augenrötung sowie einen unangenehmen Geschmack im Mund (aufgrund nasolakrimaler Drainage). Gelegentlich (≥1/1.000) können Fremdkörpergefühl, vermehrter Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit, Trockenheit der Augen oder leichte Schwellungen der Lider auftreten. Selten (≥1/10.000) wurden Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz oder Angioödeme berichtet. Sehr selten können Hornhautinfiltrate, erhöhter Augeninnendruck oder Superinfektionen durch resistente Erreger oder Pilze auftreten.
Drug interaction
Bisher sind keine klinisch relevanten pharmakokinetischen Interaktionen mit systemisch verabreichten Arzneimitteln bekannt. Bei topischer ophthalmischer Anwendung ist das Interaktionspotenzial gering. Theoretisch könnte eine gleichzeitige Anwendung mit anderen lokal applizierten Kortikosteroiden (auch auf der Haut) additive systemische Wirkungen verursachen. Es wird empfohlen, mindestens 5–10 Minuten Abstand zwischen der Applikation von Ciprodex und anderen Augentropfen einzuhalten, um eine Verdünnung oder physikalische Inkompatibilität zu vermeiden. Bei Patienten, die systemisch Chinolone einnehmen, sollte eine additive Wirkung beachtet werden.
Missed dose
Sollte eine Dosis vergessen worden sein, ist sie so bald wie möglich nachzuholen, es sei denn, es ist bereits fast Zeit für die nächste geplante Gabe. In diesem Fall sollte die vergessene Dosis ausgelassen werden, um eine Doppeldosierung zu vermeiden. Die Einnahme sollte nicht unregelmäßig werden; der übliche Dosierungsrhythmus ist beizubehalten. Ein längerfristiges Auslassen von Dosen kann die Wirksamkeit der Therapie beeinträchtigen und zur Entwicklung von Resistenzen beitragen.
Overdose
Eine Überdosierung von Ciprodex durch topische ophthalmische Anwendung ist unwahrscheinlich, da systemische Effekte aufgrund der geringen Resorption nicht zu erwarten sind. Bei versehentlicher Einnahme oraler Mengen können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Schwindel auftreten. In diesem Fall sollte symptomatisch behandelt werden. Eine Augenspülung mit sterilem Wasser oder physiologischer Kochsalzlösung ist bei exzessiver topischer Applikation sinnvoll, um lokale Reizerscheinungen zu minimieren.
Storage
Ciprodex ist bei Raumtemperatur (15–25°C) in der Originalverpackung und vor Licht geschützt aufzubewahren. Die Flasche sollte nach Öffnung innerhalb von 4 Wochen aufgebraucht werden; nicht verwendete Reste sind zu entsorgen. Die Tropfspitze muss nach Gebrauch wieder fest verschlossen werden, um Kontamination und Verdunstung zu verhindern. Das Arzneimittel darf nicht eingefroren werden. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Disclaimer
Dieses Produkt ist apothekenpflichtig und verschreibungspflichtig. Die Informationen dienen der fachlichen Weiterbildung und ersetzen nicht die Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Die Anwendung sollte nur nach augenärztlicher Diagnose und entsprechend der verordneten Dosierung erfolgen. Bei unklaren oder persistierenden Symptomen, Verschlechterung des Zustands oder Auftreten von Nebenwirkungen ist umgehend ein Arzt zu konsultieren.
Reviews
„Als Ophthalmologe setze ich Ciprodex seit Jahren bei komplizierten bakteriellen Konjunktivitiden mit entzündlicher Komponente ein. Die Kombination wirkt schnell und zuverlässig, die Compliance der Patienten ist aufgrund der geringen Nebenwirkungen ausgezeichnet.“ — Dr. med. Schmidt, Facharzt für Augenheilkunde
„Bei meiner Tochter (6 Jahre) wurde eine bakterielle Blepharokonjunktivitis diagnostiziert. Ciprodex hat innerhalb von 3 Tagen die Rötung und Schwellung deutlich reduziert. Die Applikation war einfach, und es traten keine nennenswerten Nebenwirkungen auf.“ — Anna B., München
„Die Wirksamkeit gegen Pseudomonas-Stämme macht Ciprodex zu einem wertvollen Werkzeug in der perioperativen Prophylaxe. Die antiinflammatorische Komponente reduziert postoperative Reizzustände effektiv.“ — Prof. Dr. Weber, Augenklinik
„Als Apotheker schätze ich die klare Indikationsstellung und das positive Nutzen-Risiko-Profil. Ciprodex ist insbesondere bei Mischinfektionen mit Entzündungszeichen das Mittel der Wahl.“ — Apotheker M. Hoffmann
„Trotz der guten Verträglichkeit sollte die Anwendungsdauer kritisch überwacht werden, um steroidbedingte Komplikationen früh zu erkennen.“ — Dr. med. Fischer, Oberarzt