DDAVP Spray: Effektive Therapie bei zentralem Diabetes insipidus
| Produktdosierung: 10mcg 2.5ml | |||
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Synonyme | |||
DDAVP Spray (Desmopressin) ist ein hochwirksames synthetisches Analogon des körpereigenen Hormons Vasopressin. Als nasales Spray verabreicht, bietet es eine gezielte und zuverlässige Behandlung des zentralen Diabetes insipidus durch Reduktion der Harnausscheidung. Die innovative Darreichungsform ermöglicht eine schnelle Resorption über die Nasenschleimhaut und gewährleistet damit eine präzise Dosierung. Durch seine lange Wirkdauer und gute Steuerbarkeit stellt es eine moderne Therapieoption in der Endokrinologie dar.
Features
- Wirkstoff: Desmopressinacetat
- Darreichungsform: Nasales Spray mit Dosierpumpe
- Wirkstoffkonzentration: 10 µg/Sprühstoß
- Inhalt: 2,5 ml Lösung (ca. 25 Sprühstöße)
- Pharmakokinetik: Schnelle mukosale Resorption
- Halbwertszeit: 2-3 Stunden bei nasaler Applikation
- Bioverfügbarkeit: 3-5% über nasale Schleimhaut
Benefits
- Normalisierung des Wasserhaushalts durch Reduktion der Polyurie
- Wiederherstellung des physiologischen Nachtschlafs ohne Unterbrechungen durch Harndrang
- Verbesserte Lebensqualität durch Wegfall ständiger Toilettengänge
- Präzise Dosierbarkeit durch pumpenbetriebenes Sprühsystem
- Gute Steuerbarkeit der Wirkdauer für individuelle Therapieanpassung
- Vermeidung von Dehydratation und Elektrolytstörungen
Common use
DDAVP Spray wird primär zur Behandlung des zentralen Diabetes insipidus eingesetzt, einer Erkrankung, die durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) charakterisiert ist. Weitere Anwendungsgebiete umfassen die Behandlung der nächtlichen Polyurie bei Erwachsenen und die Diagnostik von Nierenfunktionsstörungen. Die Therapie erfolgt unter regelmäßiger ärztlicher Kontrolle mit Anpassung an die individuellen Bedürfnisse des Patienten.
Dosage and direction
Die Dosierung erfolgt individuell nach ärztlicher Verordnung. Üblich ist eine Anfangsdosis von 10 µg (1 Sprühstoß) täglich, die je nach Ansprechen angepasst wird. Die Applikation erfolgt durch Einsetzen der Sprühdüse in ein Nasenloch bei leicht geneigtem Kopf. Während des Sprühens sollte ruhig weitergeatmet werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 40 µg (4 Sprühstöße). Bei Kindern erfolgt die Dosierung gewichtsadaptiert.
Precautions
Vor Therapiebeginn ist eine genaue Differentialdiagnose zwischen zentralem und nephrogenem Diabetes insipidus erforderlich. Regelmäßige Kontrollen der Natriumspiegel sind obligat, insbesondere zu Therapiebeginn und nach Dosisanpassungen. Vorsicht bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, da Flüssigkeitsretention auftreten kann. Bei älteren Patienten und Kindern ist besondere Wachsamkeit hinsichtlich Elektrolytverschiebungen geboten.
Contraindications
Absolute Kontraindikationen umfassen bekannte Überempfindlichkeit gegen Desmopressin oder einen der Hilfsstoffe. Relative Kontraindikationen sind schwere Niereninsuffizienz (GFR < 50 ml/min), Hyponatriämie, unbehandelte Schilddrüsenfunktionsstörungen und schwere Herzinsuffizienz. Bei psychogenen Polydipsie-Syndromen ist die Anwendung kontraindidiert.
Possible side effect
Häufig (>1/100): Kopfschmerzen, Übelkeit, leichte Bauchkrämpfe. Gelegentlich (1/100-1/1000): Nasale Irritation, Rhinitis, Flush-Symptomatik. Selten (<1/1000): Hyponatriämie mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, in schweren Fällen Krampfanfälle oder Bewusstseinsstörungen. Sehr selten: allergische Reaktionen including anaphylaktische Reaktionen.
Drug interaction
Vorsicht bei Kombination mit anderen die Natriumkonzentration beeinflussenden Medikamenten wie Diuretika, Glukokortikoiden oder Antidepressiva. NSAIDs können die antidiuretische Wirkung verstärken. Loperamid kann die Bioverfügbarkeit von Desmopressin erhöhen. Bei gleichzeitiger Gabe von Tricyclischen Antidepressiva oder Chlorpromazin ist das Hyponatriämie-Risiko erhöht.
Missed dose
Bei versehentlichem Auslassen einer Dosis soll die nächste Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt in normaler Höhe eingenommen werden. Nicht die doppelte Dosis einnehmen. Bei starker Symptomausprägung kann nach Rücksprache mit dem Arzt eine zusätzliche Dosis verabreicht werden. Ein Dosistagebuch kann helfen, die regelmäßige Einnahme zu unterstützen.
Overdose
Symptome einer Überdosierung umfassen Kopfschmerzen, Übelkeit, abdominale Krämpfe, Flush und in schweren Fällen Hyponatriämie mit neurologischen Symptomen. Bei Verdacht auf Überdosierung sofortige Flüssigkeitsrestriktion und ärztliche Konsultation. In schweren Fällen kann eine hypertonische Kochsalzlösung erforderlich sein. Die Dialyse ist aufgrund der Proteinbindung nicht effektiv.
Storage
Bei Raumtemperatur (15-25°C) lagern, vor Licht geschützt. Nicht einfrieren. Nach Anbruch innerhalb von 4 Wochen verbrauchen. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Das Spray nicht zerlegen oder hohen Temperaturen aussetzen. Die Pumpeneinheit nach jeder Applikation mit der Schutzkappe verschließen.
Disclaimer
Dieses Produkt ist verschreibungspflichtig und darf nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und bei Fragen ihren Arzt oder Apotheker konsultieren. Die Therapie erfordert regelmäßige medizinische Kontrollen.
Reviews
Klinische Studien zeigen eine signifikante Reduktion der Urinproduktion bei 85% der Patienten mit zentralem Diabetes insipidus. In Langzeitstudien über 2 Jahre wurde eine konstante Wirksamkeit bei guter Verträglichkeit dokumentiert. Patienten berichten über deutliche Verbesserung der Lebensqualität insbesondere bezüglich Nachtrube und sozialer Aktivitäten. Die nasale Applikation wird von den meisten Patienten als einfach und angenehm empfunden.