Exelon: Verbessert kognitive Funktionen bei Demenz

Exelon

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Synonyme

Exelon (Rivastigmin) ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Demenz vom Alzheimer-Typ und zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Demenz bei Parkinson-Krankheit. Als Cholinesterasehemmer wirkt es spezifisch auf den Neurotransmitterhaushalt im Gehirn ein, indem es den Abbau von Acetylcholin hemmt. Dieser Wirkmechanismus unterstützt die Kommunikation zwischen Nervenzellen und kann so kognitive Symptome wie Gedächtnisstörungen, Orientierungsprobleme und Denkschwierigkeiten verbessern. Die Therapie zielt darauf ab, die Lebensqualität der Patienten zu erhalten und den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen.

Features

  • Wirkstoff: Rivastigmin
  • Verfügbar als Kapseln, Lösung und transdermales Pflaster
  • Dosierungsstärken: 1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg, 6 mg Kapseln; Pflaster mit 4,6 mg/24 h und 9,5 mg/24 h
  • Pharmakologische Klasse: Cholinesterasehemmer
  • Verschreibungspflichtig und apothekenpflichtig

Benefits

  • Kann die kognitive Leistungsfähigkeit bei Alzheimer-Demenz verbessern
  • Unterstützt Alltagsfunktionen und verlängert die Selbstständigkeit
  • Wirkt positiv auf Verhaltenssymptome wie Apathie und Reizbarkeit
  • Bietet flexible Applikationsformen für individuelle Therapieanpassung
  • Nachgewiesene Wirksamkeit in klinischen Studien
  • Transdermales Pflaster ermöglicht kontinuierliche Wirkstofffreisetzung und reduziert gastrointestinale Nebenwirkungen

Common use

Exelon wird primär zur Behandlung der leichten bis mittelschweren Demenz bei Alzheimer-Krankheit eingesetzt. Zusätzlich ist es zur Therapie der Demenz bei Parkinson-Krankheit zugelassen. Die Behandlung zielt darauf ab, kognitive Defizite zu mildern, Verhaltenssymptome zu reduzieren und den Alltag der Patienten zu erleichtern. Die Therapie sollte im Rahmen eines umfassenden Behandlungsplans erfolgen, der nicht-medikamentöse Interventionen einschließt.

Dosage and direction

Die Behandlung beginnt mit einer niedrigen Dosis, die schrittweise titriert wird. Bei Kapseln: Start mit 1,5 mg zweimal täglich, Steigerung alle 2-4 Wochen auf die Zieldosis von 6 mg zweimal täglich. Transdermales Pflaster: Beginn mit 4,6 mg/24 h, nach 4 Wochen kann auf 9,5 mg/24 h erhöht werden. Die Anwendung sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Einnahme der Kapseln erfolgt zu den Mahlzeiten zur besseren Verträglichkeit.

Precautions

  • Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind erforderlich
  • Vorsicht bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen
  • Überwachung bei Asthma bronchiale oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung
  • Bei Übelkeit oder Erbrechen Dosisanpassung erwägen
  • Bei Anwendung des Pflasters Hautreaktionen beobachten
  • Bei chirurgischen Eingriffen den Arzt über die Medikation informieren

Contraindications

  • Überempfindlichkeit gegen Rivastigmin oder einen der sonstigen Bestandteile
  • Schwere Leberfunktionsstörungen
  • Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min)
  • Gleichzeitige Anwendung mit anderen Cholinesterasehemmern

Possible side effect

Häufig: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Schwindel. Gelegentlich: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Unruhe, Schlaflosigkeit. Selten: Magengeschwüre, Synkopen, extrapyramidale Symptome. Sehr selten: Hautreaktionen bei Pflasteranwendung, hepatische Nebenwirkungen. Die Nebenwirkungen sind meist dosisabhängig und treten häufig zu Therapiebeginn auf.

Drug interaction

  • Kontraindiziert mit anderen Cholinesterasehemmern
  • Vorsicht bei Kombination mit Betablockern
  • Mögliche Verstärkung der Wirkung von Muskelrelaxantien
  • Interaktionen mit Anticholinergika möglich
  • Bei gleichzeitiger Gabe von NSAR erhöhtes Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen

Missed dose

Bei versehentlichem Auslassen einer Dosis diese nicht nachholen, sondern die nächste Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt einnehmen. Doppeldosen vermeiden. Bei Anwendung des Pflasters: Vergessenes Pflaster sofort applizieren, nächsten Wechsel zum gewohnten Zeitpunkt durchführen.

Overdose

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Speichelfluss, Schwitzen, Hypotonion, Bradykardie, Synkope, Krampfanfälle. Bei Verdacht auf Überdosierung sofort medizinische Hilfe suchen. Behandlung: Symptomatische Therapie, bei schwerer Bradykardie Gabe von Atropin.

Storage

Bei Raumtemperatur (unter 25°C) lagern. Vor Licht und Feuchtigkeit schützen. Darreichungsformen außer Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht über das Verfalldatum hinaus verwenden. Transdermale Pflaster in der Originalverpackung belassen.

Disclaimer

Dieses Produkt erfordert ein ärztliches Rezept. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Patienten sollten sich vor der Einnahme mit ihrem behandelnden Arzt über Nutzen und Risiken der Therapie beraten. Die Dosierungsanweisungen des verschreibenden Arztes sind strikt zu befolgen.

Reviews

Klinische Studien zeigen eine signifikante Verbesserung kognitiver Funktionen bei 40-60% der behandelten Patienten. In der Praxis wird über positive Effekte auf Alltagskompetenz und Verhaltenssymptome berichtet. Die transdermale Applikation wird häufig als besser verträglich beschrieben. Langzeitdaten unterstützen den Nutzen einer kontinuierlichen Therapie.

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