Famvir: Effektive antivirale Therapie bei Herpesinfektionen
| Produktdosierung: 250mg | |||
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Synonyme | |||
Famvir (Wirkstoff: Famciclovir) ist ein modernes antivirales Arzneimittel zur Behandlung von Infektionen mit Herpesviren. Als Prodrug wird Famciclovir nach oraler Einnahme rasch in den aktiven Wirkstoff Penciclovir umgewandelt, der selektiv in virusinfizierte Zellen aufgenommen wird. Dort hemmt es die virale DNA-Polymerase und unterbricht damit die Virusreplikation. Famvir zeichnet sich durch seine hohe orale Bioverfügbarkeit und lange intrazelluläre Halbwertszeit aus, was eine weniger häufige Dosierung ermöglicht.
Features
- Wirkstoff: Famciclovir 250 mg/500 mg Filmtabletten
- Pharmakologische Gruppe: Virostatikum aus der Gruppe der Nukleosidanaloga
- Wirkmechanismus: Selektive Hemmung der viralen DNA-Polymerase
- Bioverfügbarkeit: 77% nach oraler Gabe
- Eliminationshalbwertszeit: 2-3 Stunden (Penciclovir), intrazellulär >10 Stunden
- Proteingebindung: <20%
- Metabolismus: Hepatal durch Deacetylierung und Oxidation
- Ausscheidung: Primär renal unverändert
Benefits
- Schnelle Linderung der akuten Herpessymptome und Reduktion der Schmerzdauer
- Verkürzung der Abheilungszeit bei Herpes zoster und genitalis
- Effektive Suppressionstherapie zur Verhinderung von Rezidiven
- Gute Verträglichkeit bei langfristiger Anwendung
- Einfache Dosierung mit nur 2-3 Einnahmen täglich
- Nachgewiesene Wirksamkeit bei immuninkompetenten Patienten
Common use
Famvir wird primär zur Behandlung von Infektionen mit Varizella-Zoster-Virus (Herpes zoster) und Herpes-simplex-Viren (HSV-1 und HSV-2) eingesetzt. Die Hauptindikationen umfassen die akute Therapie von Gürtelrose (Herpes zoster), die Behandlung von rezidivierendem genitalem Herpes sowie die Suppressionstherapie zur Verhinderung von Rezidiven. Bei immungeschwächten Patienten wird Famvir auch zur Behandlung von Herpes-simplex-Infektionen und zur Prophylaxe bei Patienten nach Organtransplantation eingesetzt.
Dosage and direction
Die Dosierung von Famvir variiert je nach Indikation und Patientengruppe:
Herpes zoster (Gürtelrose):
- Immun kompetente Erwachsene: 3 x täglich 500 mg über 7 Tage
- Immun supprimierte Patienten: 3 x täglich 500 mg über 10 Tage
Rezidivierender genitaler Herpes:
- Akutbehandlung: 2 x täglich 250 mg über 5 Tage
- Suppressionstherapie: 2 x täglich 250 mg
Herpes labialis:
- Einmaldosis: 2 x 500 mg im Abstand von 12 Stunden
Die Tablette sollte unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen werden, unabhängig von den Mahlzeiten. Bei eingeschränkter Nierenfunktion muss die Dosis angepasst werden.
Precautions
Vor der Einnahme von Famvir sind folgende Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:
- Nierenfunktionsstörung erfordert Dosisanpassung (Kreatinin-Clearance <60 ml/min)
- Vorsicht bei älteren Patienten aufgrund möglicher eingeschränkter Nierenfunktion
- Regelmäßige Kontrolle der Nierenparameter bei Langzeittherapie
- Bei Leberfunktionsstörungen keine Dosisanpassung erforderlich, jedoch engmaschige Überwachung
- Während der Schwangerschaft nur nach strenger Indikationsstellung anwenden
- Stillende Frauen sollten während der Therapie abstillen
- Beeinträchtigung der Fahrtüchtigkeit und Bedienung von Maschinen möglich
Contraindications
Famvir ist kontraindiziert bei:
- Bekannter Überempfindlichkeit gegen Famciclovir, Penciclovir oder einen der sonstigen Bestandteile
- Schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <20 ml/min) ohne Dosisanpassung
- Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren (mangels ausreichender Daten)
- Gleichzeitiger Gabe von Medikamenten, die die Nierenfunktion stark beeinträchtigen
Possible side effect
Wie alle Arzneimittel kann Famvir Nebenwirkungen verursachen, die aber nicht bei jedem auftreten müssen:
Häufig (≥1/100):
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Diarrhoe
- Müdigkeit
Gelegentlich (≥1/1.000 bis <1/100):
- Schwindel
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Hautausschlag
- Juckreiz
Selten (≥1/10.000 bis <1/1.000):
- Verwirrtheit
- Halluzinationen
- Leukopenie
- Thrombozytopenie
- Erhöhung der Leberenzyme
Sehr selten (<1/10.000):
- Anaphylaktische Reaktionen
- Angioödem
- Schwere Hautreaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom)
Drug interaction
Famciclovir weist ein geringes Interaktionspotenzial auf, dennoch sind folgende Wechselwirkungen zu beachten:
- Probenecid und andere Medikamente, die die renale tubuläre Sekretion hemmen, können die Plasmakonzentration von Penciclovir erhöhen
- Bei gleichzeitiger Gabe von nephrotoxischen Substanzen (Aminoglykoside, Ciclosporin, Tacrolimus) erhöhtes Risiko für Nierenfunktionsstörungen
- Keine klinisch relevanten Interaktionen mit CYP450-Enzymen bekannt
- Geringe Proteinbindung minimiert Interaktionen mit hoch proteingebundenen Medikamenten
Missed dose
Bei versehentlicher Einnahmevergessung:
- Die vergessene Dosis so bald wie möglich nachholen
- Ist es bereits fast Zeit für die nächste Einnahme, die vergessene Dosis auslassen
- Nicht die doppelte Dosis einnehmen, um eine vergessene Dosis zu ersetzen
- Regelmäßige Einnahme gemäß Verschreibung beibehalten
Overdose
Bei Überdosierung von Famvir:
- Symptome: Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Verwirrtheit
- Maßnahmen: Symptomatische Behandlung, Magenspülung bei frühzeitiger Entdeckung
- Spezifisches Antidot nicht verfügbar
- Penciclovir wird hauptsächlich renal ausgeschieden, Forcierte Diurese kann erwogen werden
- Hämodialyse entfernt approximately 75% der Dosis
Storage
Famvir richtig aufbewahren:
- Originalverpackung bei Raumtemperatur (15-25°C) lagern
- Vor Feuchtigkeit und Licht schützen
- Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren
- Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfalldatum verwenden
- Nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgen
Disclaimer
Dieses Produktinformation dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt nicht die fachliche Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Die Anwendung von Famvir sollte nur unter ärztlicher Aufsicht und nach gründlicher Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und bei Fragen ihren behandelnden Arzt konsultieren. Die Informationen basieren auf dem aktuellen Wissensstand zum Zeitpunkt der Erstellung.
Reviews
Klinische Studien und Anwenderberichte bestätigen die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Famvir:
Klinische Studien:
- Herpes zoster: Signifikante Reduktion der Schmerzdauer um 2-3 Tage gegenüber Placebo
- Genitalherpes: 50% schnellere Abheilung im Vergleich zu unbehandelten Patienten
- Suppressionstherapie: 80% Reduktion der Rezidivrate bei täglicher Einnahme
- Gute Verträglichkeit auch bei Langzeitanwendung über 12 Monate
Patientenfeedback:
- 85% der Patienten berichten über schnelle Linderung der Symptome
- 92% bewerten die Handhabung der Dosierung als “einfach”
- Gute Verträglichkeit mit geringen Abbruchquoten (<2%)
- Besonders geschätzt wird die flexible Dosierung bei akuten Schüben