Flomax: Effektive Linderung bei benigner Prostatahyperplasie
| Produktdosierung: 0.2mg | |||
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Flomax mit dem Wirkstoff Tamsulosin ist ein hochselektiver Alpha-1-Rezeptorblocker zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH). Das Medikament zielt spezifisch auf die Alpha-1A-Rezeptoren in der Prostata und im Blasenhals ab, was zu einer gezielten Entspannung der glatten Muskulatur führt. Durch diese mechanische Verbesserung des Harnflusses werden obstructive und irritative Symptome der BPH effektiv reduziert. Flomax bietet eine schnelle symptomatische Besserung, häufig bereits innerhalb der ersten Behandlungswoche, bei gleichzeitig guter Verträglichkeit.
Features
- Wirkstoff: Tamsulosinhydrochlorid 0,4 mg
- Pharmakologische Gruppe: Selektiver Alpha-1-Adrenozeptorantagonist
- Galenische Form: Retardkapseln zur einmal täglichen Einnahme
- Bioverfügbarkeit: ≈90% bei nüchterner Einnahme
- Protebindung: 94–99% an Humanalbumin
- Halbwertszeit: 9–15 Stunden
- Metabolismus: Hepatal über CYP3A4 und CYP2D6
- Ausscheidung: Renal (76%) und fecal (21%)
Benefits
- Schnelle Verbesserung des Harnstrahls bereits nach 3–5 Tagen
- Signifikante Reduktion des Restharnvolumens
- Verminderte Nykturie und Pollakisurie
- Erhöhte Lebensqualität durch weniger Toilettengänge
- Geringere Inzidenz von Harnverhalten
- Selektive Wirkung ohne relevanten Blutdruckabfall
Common use
Flomax wird primär zur Behandlung der Symptome der benignen Prostatahyperplasie (BPH) eingesetzt, insbesondere bei obstructiven Beschwerden wie schwachem Harnstrahl, Nachträufeln, verzögertem Miktionsbeginn und Blasenentleerungsstörungen. Es findet auch Anwendung als medikamentöse Expulsionstherapie bei distalen Harnleitersteinen <10 mm Durchmesser. In der urologischen Praxis wird Flomax häufig als First-Line-Therapie bei moderaten bis schweren BPH-Symptomen (IPSS >7) eingesetzt.
Dosage and direction
Die Standarddosierung beträgt eine 0,4 mg Kapsel einmal täglich, etwa 30 Minuten nach der gleichen Mahlzeit des Tages. Die Einnahme sollte stets im Stehen oder Sitzen erfolgen, nicht im Liegen. Bei unzureichender Response nach 2–4 Wochen kann die Dosis auf 0,8 mg einmal täglich erhöht werden. Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung. Bei Leberinsuffizienz (Child-Pugh B/C) ist Vorsicht geboten.
Precautions
Erstmalige Einnahme im Liegen vermeiden (Risiko orthostatischer Hypotonie). Vorsicht bei Patienten mit bekannder orthostatischer Hypotonie oder gleichzeitiger Einnahme anderer Antihypertensiva. Regelmäßige ophthalmologische Kontrollen empfohlen (Risiko des intraoperativen Floppy-Iris-Syndroms bei Katarakt-OP). Patienten sollten über das potenzielle Risiko von Schwindel und Synkopen aufgeklärt werden, insbesondere zu Therapiebeginn.
Contraindications
Überempfindlichkeit gegen Tamsulosin oder andere Bestandteile. Schwere Leberinsuffizienz (Child-Pugh C). Gleichzeitige Anwendung mit starken CYP3A4-Hemmern wie Ketoconazol. Schwere orthostatische Hypotonie in der Anamnese. Nicht indiziert bei Frauen und Kindern. Kontraindiziert bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (GFR <30 ml/min).
Possible side effect
Häufig (≥1/100): Retrograde Ejakulation, Schwindel, Kopfschmerzen. Gelegentlich (≥1/1000): Orthostatische Hypotonie, Palpitationen, Rhinitis, Übelkeit, Diarrhoe. Selten (≥1/10.000): Pruritus, Urtikaria, Angioödem, intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom. Sehr selten (<1/10.000): Priapismus, Synkope. Die retrograde Ejakulation ist dosisabhängig und meist reversibel nach Absetzen.
Drug interaction
Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Ritonavir) erhöhen Tamsulosin-Serumspiegel um das 2–3-fache. CYP2D6-Hemmer (Paroxetin, Fluoxetin) können die Clearance reduzieren. Potenzierte hypotensive Effekte mit anderen Alpha-Blockern, Phosphodiesterase-5-Hemmern und Antihypertensiva. Keine klinisch relevante Interaktion mit Warfarin oder Digoxin.
Missed dose
Bei versehentlich vergessener Einnahme die nächste Dosis zum regulären Zeitpunkt einnehmen. Nicht die doppelte Dosis einnehmen. Bei regelmäßigen Vergessen der Einnahme kann die Therapieadhärenz durch feste Einnahmezeiten (z.B. nach dem Frühstück) verbessert werden.
Overdose
Symptome: Ausgeprägte hypotensive Wirkung mit Schwindel, Tachykardie, Synkope. Therapie: Lagerung in Trendelenburg-Position, Volumensubstitution, bei Bedarf Vasopressoren (Alpha-Agonisten). Hämodialyse ist aufgrund der hohen Proteinbindung nicht effektiv. Maximale Einzeldosis in Studien: 1,6 mg ohne schwere Nebenwirkungen.
Storage
Bei Raumtemperatur (15–25°C) in originalverpackter Blisterverpackung lagern. Vor Feuchtigkeit und Licht schützen. Darf nicht nach Ablauf des Verfalldatums verwendet werden. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren.
Disclaimer
Dieses Produkt erfordert ein ärztliches Rezept. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Patienten sollten vor Behandlungsbeginn eine urologische Untersuchung inklusive PSA-Bestimmung und digital-rektaler Untersuchung durchführen lassen. Therapieerfolg und Verträglichkeit sollten regelmäßig ärztlich kontrolliert werden.
Reviews
Klinische Studien zeigen bei 78% der Patienten eine signifikante Verbesserung des IPSS-Scores um ≥4 Punkte nach 12 Wochen. 85% der Anwender berichten über verbesserte Lebensqualität. In Langzeitstudien über 4 Jahre bleibt die Wirksamkeit bei konstanter Verträglichkeit erhalten. Urologische Leitlinien empfehlen Tamsulosin als First-Line-Therapie bei obstructiver BPH-Symptomatik.