Prinivil: Effektive Blutdrucksenkung und Herzschutz
| Produktdosierung: 10mg | |||
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| Produktdosierung: 2.5mg | |||
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| Produktdosierung: 5mg | |||
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Synonyme | |||
Prinivil (Wirkstoff: Lisinopril) ist ein hochwirksames Arzneimittel aus der Klasse der ACE-Hemmer zur Behandlung von Bluthochdruck (arterieller Hypertonie) und Herzinsuffizienz. Es wird zudem nach einem Herzinfarkt zur Verbesserung der Überlebensrate eingesetzt. Durch seine zuverlässige Wirkungsweise und gute Verträglichkeit gehört es zu den Standardtherapeutika in der kardiovaskulären Medizin. Die regelmäßige Einnahme kann langfristig Organschäden vorbeugen und die Lebensqualität signifikant verbessern.
Features
- Wirkstoff: Lisinopril-Dihydrat
- Pharmakologische Gruppe: ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer)
- Erhältliche Dosierungen: 5 mg, 10 mg, 20 mg Tabletten
- Bioverfügbarkeit: Ca. 25–50%
- Plasmahalbwertszeit: 12–14 Stunden
- Maximale Plasmakonzentration: Nach 6–8 Stunden
- Protebindung: Gering (<10%)
- Ausscheidung: Überwiegend renal unverändert
Benefits
- Senkt nachweislich den systolischen und diastolischen Blutdruck
- Reduziert die Nachlast des Herzens und verbessert die Pumpfunktion
- Beugt Nierenschäden bei diabetischer Nephropathie vor
- Verringert das Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte
- Erhöht die Überlebensrate nach Myokardinfarkt
- Einfache Einmal-Tagesdosierung für bessere Therapietreue
Common use
Prinivil wird primär zur Behandlung der essentiellen Hypertonie eingesetzt, sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Antihypertensiva. Bei Herzinsuffizienz kommt es als Zusatztherapie zu Diuretika und Digitalisglykosiden zum Einsatz. Postinfarktpatienten erhalten Prinivil zur Vermeidung von Linksherzinsuffizienz und zur Prognoseverbesserung. Zusätzlich wird es bei proteinurischen Nierenerkrankungen, insbesondere bei diabetischer Nephropathie, verordnet.
Dosage and direction
Die Dosierung erfolgt individuell nach Indikation und Patientenprofil. Bei Hypertonie beginnt die Therapie meist mit 10 mg einmal täglich, mit möglicher Steigerung auf 20–40 mg/Tag. Bei Herzinsuffizienz startet man mit 2,5 mg/Tag und titriert langsam auf die Zieldosis von 5–20 mg/Tag. Die Tablette sollte zur gleichen Tageszeit mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen werden, unabhängig von den Mahlzeiten. Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung erforderlich.
Precautions
Vor Therapiebeginn sollte die Nierenfunktion überprüft werden. Während der Behandlung sind regelmäßige Kontrollen von Blutdruck, Serumkalium und Kreatinin notwendig. Bei chirurgischen Eingriffen sollte die Medikation mit dem Anästhesisten abgestimmt werden. Vorsicht ist bei Patienten mit Nierenarterienstenose, Lebererkrankungen oder Kollagenosen geboten. Während der Schwangerschaft ist Prinivil kontraindiziert.
Contraindications
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Lisinopril oder andere ACE-Hemmer
- Angioödem in der Anamnese unter ACE-Hemmer-Therapie
- Hereditäres oder idiopathisches Angioödem
- Beidseitige Nierenarterienstenose oder Stenose einer Einzelniere
- Zweites und drittes Trimenon der Schwangerschaft
- Schwere hypotone Zustände
Possible side effect
Häufig (≥1/10): Kopfschmerzen, Schwindel, Reizhusten
Gelegentlich (≥1/100 bis <1/10): Orthostatische Hypotonie, Übelkeit, Hautausschlag
Selten (≥1/1000 bis <1/100): Angioödem, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung
Sehr selten (<1/1000): Neutropenie, Agranulozytose, Pankreatitis
Der typische ACE-Hemmer-Husten tritt bei etwa 5–20% der Patienten auf und ist dosisunabhängig.
Drug interaction
- Mit Kalium-sparenden Diuretika oder Kaliumpräparaten: Erhöhtes Hyperkaliämie-Risiko
- Mit NSAR: Verminderte antihypertensive Wirkung, Nierenfunktionsverschlechterung möglich
- Mit Diuretika: Verstärkter initialer Blutdruckabfall
- Mit Lithium: Erhöhte Lithiumspiegel durch reduzierte renale Clearance
- Mit Antidiabetika: Verstärkte hypoglykämische Wirkung möglich
- Mit Allopurinol: Erhöhtes Risiko für Überempfindlichkeitsreaktionen
Missed dose
Wird eine Dosis vergessen, sollte sie so bald wie möglich eingenommen werden. Ist es bereits fast Zeit für die nächste Dosis, sollte die vergessene Tablette ausgelassen werden. Nicht die doppelte Dosis einnehmen, um eine Überdosierung zu vermeiden. Ein regelmäßiger Einnahmerhythmus ist für die Wirksamkeit der Therapie entscheidend.
Overdose
Symptome einer Überdosierung sind ausgeprägte Hypotonie, Schock, Elektrolytstörungen (Hyperkaliämie) und Nierenversagen. Als Sofortmaßnahme sollte der Patient flach gelagert und die Volumensubstitution eingeleitet werden. Bei schwerer Hypotonie kommen Vasopressoren wie Angiotensin II infrage. Die Elimination durch Hämodialyse ist möglich.
Storage
Prinivil-Tableten sind bei Raumtemperatur (15–25°C) in der Originalverpackung lichtgeschützt und trocken aufzubewahren. Die Haltbarkeit beträgt in der Regel 3–5 Jahre ab Herstellungsdatum. Nicht verwendete Tabletten sollten nicht über die Hausmüllentsorgung beseitigt, sondern über Apotheken zurückgegeben werden.
Disclaimer
Dieses Produktinfo dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt nicht die fachliche Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Die Anwendung von Prinivil darf nur nach ärztlicher Verordnung und unter regelmäßiger medizinischer Kontrolle erfolgen. Patienten sollten Packungsbeilage und ärztliche Anweisungen genau beachten.
Reviews
Klinische Studien belegen die Wirksamkeit von Prinivil mit einer durchschnittlichen Blutdrucksenkung von 10–15 mmHg systolisch und 5–10 mmHg diastolisch. In der GISSI-3-Studie reduzierte Lisinopril die 6-Wochen-Mortalität nach Myokardinfarkt um 11%. Metaanalysen zeigen eine signifikante Reduktion von Schlaganfällen (28%) und koronaren Ereignissen (20%) unter ACE-Hemmer-Therapie. Die Therapietreue liegt aufgrund der guten Verträglichkeit bei über 80%.