Prometrium: Natürliches Progesteron für hormonelle Balance
| Produktdosierung: 100mcg | |||
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| Produktdosierung: 200mcg | |||
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Synonyme
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Prometrium ist ein hochwertiges, verschreibungspflichtiges Progesteron-Präparat in mikronisierter Form zur oralen Einnahme. Als bioidentisches Hormon entspricht es exakt dem körpereigenen Progesteron und bietet damit eine physiologische Therapieoption bei Progesteronmangel. Das Präparat zeichnet sich durch seine gute Bioverfügbarkeit und vorhersehbare Pharmakokinetik aus. Besonders bei Zyklusregulationsstörungen, unterstützender Endometriumvorbereitung und in der Hormonersatztherapie stellt es einen wesentlichen Therapiebaustein dar.
Features
- Enthält mikronisiertes Progesteron (100 mg pro Weichkapsel)
- Bioidentische Hormonzusammensetzung
- Orale Applikationsform mit optimierter Resorption
- Gelatinefreie Kapselhülle (bei bestimmten Darreichungsformen)
- Gute Lipidlöslichkeit für verbesserte Aufnahme
- Standardisierte Wirkstofffreisetzung
- Pharmazeutisch reiniger Wirkstoff
- GMP-konforme Herstellungsprozesse
Benefits
- Ermöglicht physiologische Endometriumtransformation bei Kinderwunschbehandlungen
- Reduziert das Risiko endometrialer Hyperplasie unter Östrogentherapie
- Unterstützt den Erhalt einer Schwangerschaft bei Corpus-luteum-Insuffizienz
- Bietet zuverlässige Lutealphasenunterstützung in assistierten Reproduktionstechniken
- Ermöglicht eine natürliche Abbruchblutung bei sekundärer Amenorrhoe
- Minimiert östrogenbedingte Nebenwirkungen durch hormonellen Ausgleich
Common use
Prometrium wird primär bei Progesteronmangelzuständen verschiedener Genese eingesetzt. In der gynäkologischen Endokrinologie dient es zur Behandlung von Zyklusanomalien wie Corpus-luteum-Insuffizienz, sekundärer Amenorrhoe und unregelmäßigen Zyklen. In der Reproduktionsmedizin ist es Standard zur Lutealphasenunterstützung nach IVF/ICSI-Behandlungen sowie zur Endometriumvorbereitung bei Embryotransfer. In der Menopausentherapie wird es kombiniert mit Östrogenen zur Endometriumprotektion verabreicht. Zusätzlich findet es Anwendung bei drohendem Abort bei Progesteronmangel.
Dosage and direction
Die Dosierung von Prometrium variiert je nach Indikation und individuellem Therapieziel. Bei Lutealphaseninsuffizienz werden typischerweise 200-300 mg täglich aufgeteilt in zwei oder drei Dosen über 10-12 Tage pro Zyklus verabreicht. In der Hormonersatztherapie beträgt die Standarddosis 200 mg täglich für 12-14 Tage pro Monat. Zur Endometriumvorbereitung bei assistierter Reproduktion werden 600 mg täglich aufgeteilt in drei Dosen empfohlen. Die Einnahme sollte abends erfolgen, um sedierende Nebenwirkungen zu minimieren. Die Kapseln sind unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit einzunehmen.
Precautions
Vor Therapiebeginn ist eine gründliche gynäkologische Untersuchung inklusive Mammographie durchzuführen. Bei unklaren genitalen Blutungen muss eine maligne Ursache ausgeschlossen werden. Regelmäßige Kontrollen des Blutdrucks und der Leberfunktionsparameter sind empfohlen. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist besondere Vorsicht geboten. Die Anwendung bei Jugendlichen vor Abschluss der Knochenreifung erfordert spezielle Überwachung. Während der Behandlung sollten regelmäßige endometriale Biopsien bei Langzeitanwendung erwogen werden.
Contraindikation
Absolute Kontraindikationen umfassen bekannte Überempfindlichkeit gegen Progesteron oder sonstige Bestandteile, unklare genitale Blutungen, bestehende oder anamnestische Mammakarzinome, akute hepatische Erkrankungen, schwere Leberfunktionsstörungen, thromboembolische Erkrankungen in der Anamnese sowie schwere kardiovaskuläre Erkrankungen. Relative Kontraindikationen sind Diabetes mellitus, Epilepsie, Migräne, Asthma bronchiale sowie depressive Verstimmungen in der Anamnese.
Possible side effect
Häufige Nebenwirkungen (≥1/100) umfassen Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, Kopfschmerzen und Brustspannen. Gelegentlich (≥1/1000) treten Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Hautreaktionen sowie Stimmungsschwankungen auf. Selten können allergische Reaktionen, Gewichtszunahme, Ödeme oder Veränderungen der Libido beobachtet werden. Sehr selten wurden thromboembolische Ereignisse, Gelbsucht oder cholestatische Hepatitis beschrieben. Die sedierende Wirkung ist dosisabhängig und meist transient.
Drug interaction
Enzyminduktoren wie Rifampicin, Carbamazepin oder Phenytoin können den Progesteronmetabolismus beschleunigen und die Wirksamkeit reduzieren. Ketoconazol und andere CYP3A4-Inhibitoren können die Progesteronspiegel erhöhen. Gleichzeitige Einnahme mit anderen sedierenden Substanzen kann die zentraldämpfende Wirkung verstärken. Progesteron kann die Wirksamkeit von Antihypertensiva beeinflussen und die Insulinresistenz verändern. Bei Kombination mit Östrogenen sind additive Effekte zu beachten.
Missed dose
Bei versehentlich vergessener Einnahme sollte die vergessene Dosis so bald wie möglich nachgeholt werden, sofern der Zeitraum bis zur nächsten regulären Einnahme nicht weniger als die halbe Dosierungsintervalldauer beträgt. Doppeldosen sollten vermieden werden. Bei unsicherer Handhabung sollte der behandelnde Arzt konsultiert werden. Besondere Vorsicht gilt bei Anwendung in der Kinderwunschbehandlung, wo regelmäßige Einnahme entscheidend ist.
Overdose
Akute Überdosierung kann zu verstärkter Sedierung, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen führen. Spezifische Antidote sind nicht verfügbar. Die Behandlung erfolgt symptomatisch mit unterstützenden Maßnahmen. Bei schwerer Sedierung sind Vitalfunktionen zu überwachen. Magenspülung kann bei recenter Einnahme erwogen werden. Die Hämodialyse ist aufgrund der hohen Proteinbindung nicht effektiv. Chronische Überdosierung kann zu verstärkten progestogenen Nebenwirkungen führen.
Storage
Prometrium ist bei Raumtemperatur (15-25°C) in der Originalverpackung lichtgeschützt und trocken zu lagern. Die Kapseln sind vor Feuchtigkeit zu schützen und dürfen nicht eingefroren werden. Die Haltbarkeit beträgt in der Regel 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Nach Ablauf des Verfalldatums darf das Präparat nicht mehr angewendet werden. Außer Reichweite von Kindern aufbewahren.
Disclaimer
Dieses Produkt ist verschreibungspflichtig und darf nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Patienten sollten die Packungsbeilage sorgfältig lesen und alle Anweisungen des behandelnden Arztes befolgen. Die Dosierung und Anwendungsdauer müssen individuell angepasst werden. Bei unerwünschten Wirkungen oder Fragen zur Anwendung ist umgehend medizinischer Rat einzuholen.
Reviews
Klinische Studien demonstrieren eine hohe Wirksamkeit von Prometrium in der Lutealphasenunterstützung mit Schwangerschaftsraten von 65-75% in IVF-Zyklen. Metaanalysen belegen die endometriumprotektive Wirkung unter Östrogentherapie mit Risikoreduktion endometrialer Hyperplasie um >90%. Die bioidentische Formulierung zeigt im Vergleich zu synthetischen Gestagenen ein günstigeres Nebenwirkungsprofil mit geringeren thromboembolischen Risiken. Langzeitdaten über 5 Jahre belegen die Sicherheit in der Hormonersatztherapie bei adäquater Überwachung.