Reglan: Effektive Linderung bei gastrointestinalen Motilitätsstörungen

Reglan

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Preis ab €39.42
Produktdosierung: 10mg
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Synonyme

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Reglan (Wirkstoff: Metoclopramid) ist ein etabliertes Prokinetikum und Antiemetikum zur Behandlung von Motilitätsstörungen des oberen Gastrointestinaltrakts. Als Dopamin-Antagonist der zweiten Generation wirkt es gezielt auf die neuromuskuläre Koordination von Magen und Dünndarm, beschleunigt die Magenentleerung und unterdrückt Übelkeit sowie Erbrechen. Seine evidenzbasierte Wirksamkeit macht es zur ersten Wahl bei gastropareseassoziierten Beschwerden und chemotherapieinduzierter Emesis.

Features

  • Wirkstoff: Metoclopramidhydrochlorid
  • Pharmakologische Klasse: Dopamin-D2-Rezeptorantagonist, Serotonin-5-HT3-Rezeptorantagonist
  • Darreichungsformen: Tabletten (10 mg), Injektionslösung (5 mg/ml), Tropfen
  • Bioverfügbarkeit: 80% oral, 100% intravenös
  • Plasmahalbwertszeit: 4–6 Stunden
  • Metabolismus: hepatisch (CYP2D6)
  • Ausscheidung: renal (85%)

Benefits

  • Beschleunigte Magenentleerung bei Gastroparese
  • Zuverlässige Unterdrückung von Übelkeit und Erbrechen
  • Verbesserte gastrointestinale Motilität postoperativ
  • Schneller Wirkeintritt (15–30 Minuten bei i.v.-Gabe)
  • Gute Steuerbarkeit der Dosierung
  • Breites Anwendungsspektrum bei Erwachsenen und Kindern

Common use

Reglan wird primär eingesetzt bei diabetischer Gastroparese, refluxassoziierten Motilitätsstörungen, postoperativer Ileusprophylaxe sowie zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Rahmen von Chemo- oder Strahlentherapie. Es findet außerdem Anwendung in der pädiatrischen Gastroenterologie bei gastroösophagealem Reflux und bei Migräne-assoziiertem Erbrechen.

Dosage and direction

Erwachsene:

  • Oral: 10 mg 3–4× täglich vor Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen
  • Intravenös/Intramuskulär: 10 mg bis zu 3× täglich

Kinder (>1 Jahr):

  • 0,1–0,15 mg/kg KG pro Dosis, maximal 0,5 mg/kg/Tag

Die Therapiedauer sollte 12 Wochen nicht überschreiten. Bei Niereninsuffizienz (GFR <40 ml/min) Dosis um 50% reduzieren.

Precautions

  • Kurzzeitanwendung (max. 12 Wochen) zur Vermeidung extrapyramidaler Symptome
  • Vorsicht bei älteren Patienten, Kindern und Jugendlichen (erhöhtes Risiko für Bewegungsstörungen)
  • Regelmäßige neurologische Evaluierung bei Langzeitanwendung
  • Kontrolle von Elektrolyten bei Erbrechen
  • Vermeidung alkoholischer Getränke während der Therapie

Contraindications

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Metoclopramid
  • Phäochromozytom
  • Mechanischer Darmverschluss
  • Gastrointestinale Blutungen oder Perforation
  • Epilepsie oder Parkinson-Syndrom
  • Gleichzeitige Anwendung von Neuroleptika
  • Schwangerschaft (1. Trimenon)

Possible side effect

Häufig (>10%):

  • Müdigkeit, Schläfrigkeit
  • Kopfschmerzen

Gelegentlich (1–10%):

  • Akathisie, Dystonie
  • Hyperprolaktinämie
  • Diarrhö

Selten (<1%):

  • Tardive Dyskinesie
  • Neuroleptisches Malignes Syndrom
  • Bradykardie
  • Agranulozytose

Drug interaction

  • Verstärkte Sedierung durch ZNS-depressive Substanzen (Opioide, Benzodiazepine)
  • Erhöhtes Risiko für extrapyramidale Symptome bei Kombination mit Neuroleptika
  • Beschleunigte Resorption von ZNS-gängigen Arzneimitteln
  • Verminderte Wirkung von Levodopa
  • Potenzierung von Alkoholeffekten

Missed dose

Bei versehentlichem Auslassen einer Dosis diese nachholen, sofern der Abstand zur nächsten regulären Einnahme mehr als 4 Stunden beträgt. Nicht die doppelte Dosis einnehmen.

Overdose

Symptome: Verstärkte Sedierung, Verwirrtheit, extrapyramidale Bewegungsstörungen, Krampfanfälle. Therapie: Magenspülung bei oraler Einnahme, Benzodiazepine bei Dystonien, symptomatische Behandlung. Kein spezifisches Antidot verfügbar.

Storage

Bei Raumtemperatur (15–25°C) in originalverpackter Form lagern. Vor Licht und Feuchtigkeit schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht über Verfalldatum hinaus verwenden.

Disclaimer

Dieses Produkt unterliegt der Verschreibungspflicht. Die Anwendung sollte ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Informationen ersetzen keine individuelle medizinische Beratung. Lesen Sie die Packungsbeilage vor Anwendung sorgfältig durch.

Reviews

Klinische Studien belegen eine Wirksamkeitsrate von 80–85% bei gastropareseassoziierten Symptomen. In randomisierten Doppelblindstudien zeigte Reglan eine signifikant bessere Symptomkontrolle gegenüber Placebo (p<0,01). Langzeitdaten bestätigen das favorable Nutzen-Risiko-Profil bei Einhaltung der Maximaltherapiedauer.

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