Rosuvastatin: Effektive Senkung des LDL-Cholesterinspiegels
| Produktdosierung: 10mg | |||
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Synonyme | |||
Rosuvastatin zählt zu den modernsten Statinen der dritten Generation und stellt einen Meilenstein in der lipidsenkenden Therapie dar. Als selektiver und kompetitiver HMG-CoA-Reduktase-Hemmer inhibiert es gezielt die Cholesterinsynthese in der Leber. Der Wirkstoff zeichnet sich durch eine hohe hepatoselektive Aufnahme, eine ausgeprägte Potenz sowie ein günstiges pharmakokinetisches Profil aus. Rosuvastatin wird primär zur Primär- und Sekundärprävention kardiovaskulärer Ereignisse eingesetzt und hat sich in großen Outcome-Studien als hochwirksam erwiesen.
Features
- Wirkstoff: Rosuvastatin-Calcium
- Zugehörigkeit: Statin (CSE-Hemmer) der 3. Generation
- Bioverfügbarkeit: ~20%
- Plasmaeiweißbindung: ~90%
- Maximale Plasmakonzentration: nach 3–5 Stunden
- Halbwertszeit: ~19 Stunden
- Metabolismus: minimal hepatisch (CYP2C9)
- Ausscheidung: primär fecal (90%), renal (10%)
- Galenik: Filmtabletten mit 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg
Benefits
- Deutliche Reduktion des LDL-Cholesterins um bis zu 63%
- Nachweisliche Senkung des Risikos für Herzinfarkt und Schlaganfall
- Günstiger Einfluss auf HDL-Cholesterin und Triglyceride
- Stabilisierung atherosklerotischer Plaques
- Langwirksamkeit ermöglicht flexible Einnahmezeiten
- Gute Verträglichkeit bei langfristiger Anwendung
Common use
Rosuvastatin wird zur Behandlung der primären Hypercholesterinämie (Typ IIa und IIb nach Fredrickson) sowie der gemischten Dyslipidämie eingesetzt. Es dient der Primärprävention bei Patienten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko und der Sekundärprophylaxe bei manifesten kardiovaskulären Erkrankungen. Zusätzlich findet es Anwendung bei Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie und zur Verlangsamung der Progression der Atherosklerose.
Dosage and direction
Die Standardstartdosis beträgt 5–10 mg einmal täglich. Die Dosis kann nach 4 Wochen unter Berücksichtigung der Lipidwerte und der Verträglichkeit angepasst werden. Die maximale Tagesdosis liegt bei 40 mg. Die Einnahme erfolgt unabhängig von den Mahlzeiten, idealerweise zur gleichen Tageszeit. Bei asiatischen Patienten oder bei Vorliegen prädisponierender Faktoren für Myopathien wird eine Startdosis von 5 mg empfohlen.
Precautions
Vor Therapiebeginn sollten Leberenzyme, Nierenfunktion und CK-Werte bestimmt werden. Regelmäßige Kontrollen dieser Parameter sind während der Behandlung indiziert. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (GFR < 30 ml/min) ist Vorsicht geboten. Während der Therapie sollte auf das Auftreten muskuloskelettaler Symptome geachtet werden. Die Anwendung bei Kindern unter 10 Jahren wird nicht empfohlen.
Contraindications
- Aktive Lebererkrankungen oder ungeklärte persistierende Erhöhung der Transaminasen
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Überempfindlichkeit gegen Rosuvastatin oder Hilfsstoffe
- Gleichzeitige Anwendung mit Ciclosporin
- Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min) ohne Dialyse
Possible side effect
Häufig (≥1/100): Kopfschmerzen, Obstipation, Übelkeit, Myalgien
Gelegentlich (≥1/1000): Schwindel, Juckreiz, Asthenie, Proteinurie
Selten (≥1/10.000): Erhöhung der Leberenzyme, Myopathie, periphere Neuropathie
Sehr selten (<1/10.000): Rhabdomyolyse, Gedächtnisstörungen, Pankreatitis
Drug interaction
Starke Interaktionen mit: Ciclosporin (kontraindiziert), Gemfibrozil (Dosisbegrenzung), Proteaseinhibitoren, Verapamil
Mäßige Interaktionen mit: Warfarin (INR-Kontrolle), Erythromycin, Fibrate
Geringe Interaktionen mit: Digoxin, Antazida, orale Kontrazeptiva
Missed dose
Vergessene Dosis so bald wie möglich nachholen, sofern der nächste Einnahmezeitpunkt nicht innerhalb von 12 Stunden liegt. Nicht die doppelte Dosis einnehmen. Regelmäßige Einnahme ist für optimale Wirksamkeit entscheidend.
Overdose
Symptome: Erhöhung der Leberenzyme, Myopathie, potentiell Rhabdomyolyse
Therapie: Sofortige Absetzung, symptomatische Behandlung, Überwachung der Nierenfunktion, ggf. forcierte Diurese. Spezifisches Antidot nicht verfügbar.
Storage
Bei Raumtemperatur (15–25°C) in originalverpackter Blisterverpackung lagern. Vor Feuchtigkeit und Licht schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum verwenden.
Disclaimer
Dieser Text dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Therapie mit Rosuvastatin sollte ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Dosierungsanpassungen und Therapieentscheidungen müssen individuell durch den behandelnden Arzt getroffen werden.
Reviews
Klinische Studien (u.a. JUPITER, ASTEROID) belegen die Wirksamkeit von Rosuvastatin in der kardiovaskulären Prävention. Metaanalysen zeigen eine signifikante Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse bei gutem Sicherheitsprofil. In der Praxis wird Rosuvastatin von behandelnden Ärzten aufgrund seiner hohen Potenz und vorhersagbaren Pharmakokinetik geschätzt. Patienten berichten über gute Verträglichkeit bei konsequenter Einnahme.