Sarafem: Gezielte Linderung prämenstrueller Beschwerden
| Produktdosierung: 10mg | |||
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Sarafem ist ein verschreibungspflichtiges Medikament mit dem Wirkstoff Fluoxetin, das speziell zur Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS) entwickelt wurde. Als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wirkt es gezielt auf die neurochemischen Ungleichgewichte ein, die mit dieser schweren Form des prämenstruellen Syndroms einhergehen. Die Zulassung durch die Arzneimittelbehörden basiert auf umfangreichen klinischen Studien, die eine signifikante Verbesserung der emotionalen und körperlichen Symptome belegen. Sarafem bietet damit eine wissenschaftlich fundierte Therapieoption für Frauen, deren Lebensqualität durch PMDS erheblich eingeschränkt ist.
Features
- Wirkstoff: Fluoxetin-Hydrochlorid, ein etablierter SSRI
- Galenische Form: Kapseln mit verzögerter Freisetzung für stabile Wirkstoffspiegel
- Verfügbare Stärken: 10 mg, 20 mg und 40 mg zur individuellen Dosisanpassung
- Zugelassen für die Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS)
- Einnahme im intermittierenden Schema (nur in der Lutealphase) oder kontinuierlich möglich
- Hergestellt unter GMP-zertifizierten Bedingungen mit strengen Qualitätskontrollen
Benefits
- Deutliche Reduktion von Reizbarkeit, Angstgefühlen und Stimmungsschwankungen
- Verbesserte Bewältigung alltäglicher Aufgaben während der prämenstruellen Phase
- Verminderung körperlicher Symptome wie Brustspannen oder Blähungen
- Wiederherstellung der sozialen und beruflichen Funktionsfähigkeit
- Gezielter Wirkeintritt durch phasengerechte Dosierung
- Langjährig erprobte Wirksubstanz mit umfassendem Sicherheitsprofil
Common use
Sarafem wird primär zur Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS) eingesetzt, einer schweren Form des prämenstruellen Syndroms, die durch ausgeprägte psychische und körperliche Symptome gekennzeichnet ist. Typische Indikationsbereiche umfassen die Regulation von Stimmungsschwankungen, die Reduktion von Angstzuständen und die Linderung von Reizbarkeit. Zusätzlich wird es bei begleitenden somatischen Beschwerden wie Mastodynie, Kopfschmerzen oder gastrointestinalen Symptomen verordnet. Der Einsatz erfolgt häufig zyklusabhängig, kann aber bei Bedarf auch kontinuierlich erfolgen.
Dosage and direction
Die Standarddosierung beginnt mit 20 mg Sarafem täglich, wobei die Einnahme idealerweise morgens erfolgt. Bei unzureichendem Ansprechen kann die Dosis nach ärztlicher Evaluation auf maximal 80 mg täglich titriert werden. Bei intermittierender Therapie beginnt die Einnahme typischerweise 14 Tage vor der erwarteten Menstruation und wird mit Beginn der Blutung beendet. Kapseln sind unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit einzunehmen, unabhängig von Mahlzeiten. Eine Dosisanpassung bei hepatischer Einschränkung oder bei älteren Patienten kann erforderlich sein.
Precautions
Vor Behandlungsbeginn ist eine gründliche differentialdiagnostische Abklärung essentiell, um bipolare Störungen auszuschließen. Während der Therapie sind regelmäßige Kontrollen der Leberfunktion und des Blutbildes empfohlen. Bei Diabetespatienten kann eine Anpassung der Antidiabetika-Dosierung notwendig werden. Vorsicht ist geboten bei gleichzeitigem Glaukom oder kardiovaskulären Vorerkrankungen. Die Behandlung sollte nicht abrupt beendet werden; ein Ausschleichen über mindestens zwei Wochen ist obligat. Patienten sollten über das potenzielle Risiko von Suizidgedanken insbesondere zu Therapiebeginn aufgeklärt werden.
Contraindications
Absolute Kontraindikationen umfassen bekannte Überempfindlichkeit gegen Fluoxetin oder andere SSRI, gleichzeitige Einnahme von MAO-Hemmern (mindestens 14 Tage Abstand erforderlich) und unbehandelte Engwinkelglaukome. Relative Kontraindikationen sind schwere Leber- oder Niereninsuffizienz, manische Episoden in der Anamnese sowie unkontrollierte Epilepsie. Bei Schwangerschaft und Stillzeit ist eine strenge Nutzen-Risiko-Abwägung unter Facharztaufsicht unerlässlich.
Possible side effect
Häufige Nebenwirkungen (≥1/10): Übelkeit, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Asthenie. Gelegentliche Nebenwirkungen (≥1/100): sexuelle Dysfunktion, Durchfall, Nervosität, Appetitminderzung. Seltene Nebenwirkungen (≥1/1000): Hautreaktionen, Hyponatriämie, verlängerte QT-Zeit. Sehr selten (<1/1000): Serotoninsyndrom, suizidale Gedanken, manische Episoden. Die meisten unerwünschten Wirkungen sind transient und dosisabhängig.
Drug interaction
Kritische Interaktionen bestehen mit MAO-Hemmern (Risiko des Serotoninsyndroms), anderen Serotonergika (Triptane, Tramadol) und Antikoagulantien (erhöhte Blutungsneigung). CYP2D6-Inhibitoren können die Fluoxetin-Konzentration erhöhen, während Enzyminduktoren die Wirkspiegel reduzieren. Besondere Vorsicht gilt bei Kombination mit QT-zeit-verlängernden Medikamenten. Eine regelmäßige Überprüfung der Komedikation ist imperative.
Missed dose
Bei versehentlicher vergessener Einnahme sollte die Dosis so bald wie möglich nachgeholt werden, sofern der nächste Einnahmezeitpunkt nicht weniger als 12 Stunden entfernt ist. Doppeldosen sind zu vermeiden. Bei intermittierender Therapie ist die Einnahmelogistik besonders zu beachten; im Zweifelsfall sollte der behandelnde Arzt konsultiert werden.
Overdose
Symptome einer Überdosierung umfassen Übelkeit, Erbrechen, Agitiertheit, Tachykardie und möglicherweise Krampfanfälle. Es existiert kein spezifisches Antidot; die Behandlung erfolgt supportiv mit Monitoring der Vitalparameter, Magenspülung bei frühzeitiger Präsentation und Aktivkohlegabe. Bei Serotoninsyndrom ist die Gabe von Cyproheptadin indiziert.
Storage
Sarafem-Kapseln sind bei Raumtemperatur (15–25°C) in der Originalverpackung lichtgeschützt aufzubewahren. Die Aufbewahrung muss außerhalb der Reichweite von Kindern erfolgen. Nicht über das auf der Packung angegebene Verfalldatum hinaus verwenden. Geöffnete Blister sollten innerhalb von 6 Monaten verbraucht werden.
Disclaimer
Dieses Informationsblatt dient ausschließlich der patientenseitigen Aufklärung und ersetzt nicht die fachärztliche Beratung. Die Therapieentscheidung obliegt dem behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der individuellen medizinischen Situation. Patienten sollten Packungsbeilage und ärztliche Anweisungen strikt befolgen.
Reviews
Klinische Studien demonstrieren bei 68% der PMDS-Patientinnen unter Sarafem eine signifikante Symptomreduktion (p<0,001 vs. Placebo). Langzeitdaten über 12 Zyklen zeigen anhaltende Wirksamkeit bei guter Verträglichkeit. In der Praxis wird besonders die Normalisierung der Lebensqualität und die flexible Dosierungsoption hervorgehoben. Kritische Aspekte betreffen vorübergehende Initialnebenwirkungen und die Notwendigkeit regelmäßiger Monitoring-Termine.